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结核病是严重危害人类健康的重大传染病之一，也是全球共同关注的公共卫生和社会问题。在抗结核药物的使用中，由于受多种因素的影响，耐药结核病（DR-TB）尤其是耐多药结核病（MDR-TB）已广泛流行；据世界卫生组织2015年度报告，全球共有960万结核病新发病例，新发耐多药病例为48万；150万人因结核病死亡，其中19万患者死于耐多药结核病[1]，结核病有可能因耐药问题而再度成为“不治之症”[2]。本文就近年来耐药结核病发生机制的研究进展予以综述。1人为及社会因素与耐药结核病的发生宿主自身原因，如疾病的遗传易感