【摘 要】
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目的 比较腹膜透析患者不同透析剂量的临床疗效.方法 横断面调查西安交通大学医学院第一附属医院腹膜透析中心透析超过3个月但处于稳定状态的腹膜透析患者,根据透析剂量不同分为3组,A组≤4000ml,B组≤6000ml,C组≥8000ml.比较3组患者的透析充分性、血浆白蛋白、校正的蛋白分解率、24 h腹透液蛋白定量、体表面积、用尿尿素氮清除率与尿肌酐清除率的均值计算肾小球滤过率.结果 3组患者总尿素氮
【机 构】
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710061,西安交通大学医学院第一附属医院肾内科,710061,西安交通大学医学院第一附属医院肾内科,710061,西安交通大学医学院第一附属医院肾内科,710061,西安交通大学医学院第一附属医院
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目的 比较腹膜透析患者不同透析剂量的临床疗效.方法 横断面调查西安交通大学医学院第一附属医院腹膜透析中心透析超过3个月但处于稳定状态的腹膜透析患者,根据透析剂量不同分为3组,A组≤4000ml,B组≤6000ml,C组≥8000ml.比较3组患者的透析充分性、血浆白蛋白、校正的蛋白分解率、24 h腹透液蛋白定量、体表面积、用尿尿素氮清除率与尿肌酐清除率的均值计算肾小球滤过率.结果 3组患者总尿素氮清除指数和总肌酐清除率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者腹膜Kt/V和腹膜总肌酐清除率与B、C组比较差异有统计学意义(P<0.01);c组患者残肾Kt/V和残肾总肌酐清除率及肾小球滤过率与A、B组比较差异有统计学意义(P<0.01);A组患者白蛋白与C组比较差异有统计学意义(P<0.15);3组间蛋白分解率比较差异无统计学意义(P>0.05).A组患者24 h腹透液蛋白定量与C组比较差异有统计学意义(P<0.05).A组患者体表面积与B、C组比较差异有统计学意义(P<0.0).A组患者促红素用量及医药费用最低.结论 (1)大多数患者使用6000 ml或6000 ml以下的透析剂量可以达到充分透析;(2)残肾功能好,体表面积小的患者,小剂量透析可以维持良好的营养状况,医疗费用越低;(3)透析时间长、残肾差、体表面积大的患者需要更高透析剂量才能维持充分透析,但腹膜透析液蛋白丢失增多,蛋白摄入不足,残肾对毒素清除减少可能使营养状况恶化。
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《国际移植与血液净化杂志》是由卫生部主管、中华医学会主办的国家级学术期刊，已被《中国核心期刊（遴选）数据库》收录，在“万方数据。数字化期刊群”全文上网，是中国期刊全文数据库全文收录期刊。杂志以讲座、综述、论著、会议报道以及专家述评等方式，介绍国内外移植与血液净化领域的新进展，推荐新技术和科研成果，是获取新知识、新技术，了解当前科研动态和状况、掌握学科发展方向的有效工具。