【摘 要】
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目的 评价小儿肝移植术后流出道梗阻(HVOO)血管内治疗的效果.方法 搜集2008年1月至2013年1月肝移植术后小儿流出道梗阻患儿10例,均经下腔静脉及肝静脉造影证实,并行经皮血管成形术(PTA)和(或)经皮血管内支架成形术治疗.肝静脉流出道梗阻发生时间为术后10～ 455 d,根据梗阻发生时间分为早发型(肝移植术后1个月内)和迟发型(肝移植术后1个月以上),分析10例患儿血管内治疗的效果.结果
【机 构】
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目的 评价小儿肝移植术后流出道梗阻(HVOO)血管内治疗的效果.方法 搜集2008年1月至2013年1月肝移植术后小儿流出道梗阻患儿10例,均经下腔静脉及肝静脉造影证实,并行经皮血管成形术(PTA)和(或)经皮血管内支架成形术治疗.肝静脉流出道梗阻发生时间为术后10～ 455 d,根据梗阻发生时间分为早发型(肝移植术后1个月内)和迟发型(肝移植术后1个月以上),分析10例患儿血管内治疗的效果.结果 10例共进行21次血管内治疗,1次治疗无效,技术成功率为95.2％(20/21),首次治疗临床成功率为70.0％(7/10).早发型3例,1例扩张无效行手术治疗成功,1例反复流出道梗阻复发,最后植入支架,1例发生急性排斥反应死亡.迟发型7例,经球囊扩张或内支架治疗成功.结论 PTA和支架成形术治疗小儿肝移植术后HVOO,结果是安全有效的.早发型或肝静脉合并下腔静脉流出道梗阻应尽早植入支架,迟发型流出道梗阻和单纯肝静脉狭窄球囊扩张可获得较好结果。
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大动脉瘤(15～25 mm)或巨大动脉瘤((＞25 mm)是具有高度危险性的颅内血管疾病,手术难度和风险大,栓塞术后再出血是严重并发症之一,常导致患者死亡[1-2].2009年7月至2013年2月本中心共治疗大动脉瘤或巨大动脉瘤36例,其中3例动脉瘤支架辅助栓塞术后再破裂,导致患者死亡.笔者回顾性分析该3例患者的相关资料,讨论相关原因及应对策略。
患者 女,57岁.以言语表达障碍1个月,发作性有侧肢体无力10 d于2013年2月10日到河南省人民医院就诊.入院行头颅MRI显示左侧额颞叶新发梗死灶(图1),脑血管DSA示左侧大脑中动脉M1末端狭窄约85％,M1末端分叉处动脉瘤,大小约3.2 mm×3.5 mm(图2)在抗血小板、降血脂等药物治疗时患者右侧肢体无力症状仍发作,在全身麻醉下,以Sprinter Legend RX 2.5 mm×1
目的 评价Wingspan支架系统治疗症状性大脑中动脉重度粥样硬化狭窄的安全性和预防缺血性卒中复发的长期效果.方法 回顾性分析我中心2007年7月至2011年6月完成的大脑中动脉狭窄Wingspan支架成形术69例患者的临床资料,记录并统计入组患者的基线资料、手术前后及随访时的影像表现、围手术期不良事件发生情况、再狭窄率、远期临床随访过程中缺血性事件发生情况,30 d内所有卒中及30 d后同侧性卒
目的 探讨下腔静脉全程闭塞介入治疗的安全性及疗效.方法 回顾性分析6例经彩色多普勒超声及DSA确诊的下腔静脉全程闭塞患者资料.全部患者均于局部麻醉下经颈静脉联合经股静脉途径行肝静脉、下腔静脉造影及球囊扩张和(或)支架置入术,测量介入治疗前后肝静脉-右心房压力差及下腔静脉-右心房压力差,并观察术后疗效和并发症.术后1、3、6、12个月及此后每间隔12个月行彩色多普勒超声随访,观察血管通畅情况.治疗前
目的 利用256层螺旋CT观察右上室间隔动脉(RSSA)发生率及相关解剖情况.方法 回顾性分析1646例行256层MSCT冠状动脉成像患者的影像学资料,利用后处理软件EBW工作站对原始数据进行处理,通过MPR、MIP以及3D VR技术重组图像,明确是否存在RSSA、RSSA具体解剖变化、与左右冠状动脉狭窄情况及冠状动脉分布优势型等因素的关系.不同性别及不同优势型患者之间RSSA长度及直径比较运用独
目的 探讨125I粒子食管支架治疗食管癌术后食管再狭窄的疗效与安全性.方法 收集60例本院就诊的食管癌术后食管再狭窄患者,采用随机数字分组法分为对照组和照射组,每组30例.对照组和照射组患者分别接受普通自膨式支架和125 I粒子自膨式支架植入治疗.术后计算支架植入成功率;术后1周和2个月对2组患者进行吞咽困难评分,判断食管狭窄改善情况;观察术后6个月2组患者的并发症;随访18个月,观察2组患者的生
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