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【摘要】目的：为研究CTA技术对颅内动脉瘤术前诊断可行性及治疗安全性的影响。方法：2013年8月至2015年6月间我院共接诊颅内动脉瘤患者89人，随机选取30名患者组成观察组，采用CTA技术进行术前诊断，再随机选取30名患者组成对照组，采用常规方法进行术前诊断，总计60例，比较两组患者术前诊断情况以及术后病情发展情况。结果：采用CTA技术进行术前诊断的观察组，其确诊情况明显优于对照组（观察组确诊率显著高于对照组），差别有统计学意义（P<0.05），并且其术后病情发展情况亦优于对照组（观察组术后治疗成功率明显高于对照组），差别有统计学意义（P<0.05）。结论：在术前诊断颅内动脉瘤过程中CTA技术可行性高，诊断后治疗的安全性高，病人免受痛苦，可以应用于临床治疗。
【关键词】CTA；颅内动脉瘤；可行性；安全性
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）06-0225-02
颅内动脉瘤是成年人常患疾病，发病率约为2%-5%，但致死率可高达25%，如果不及时确诊并加以治疗，通常会对病人生命带来极大的威胁。在新方法暂未发明之前，首先考虑的影像学诊断和评估颅内动脉瘤的方法将是CT血管成像和MR血管成像， CT血管成像将会被排在第一位。为研究CTA技术对颅内动脉瘤术前诊断可行性及治疗安全性的影响，对研究进行具体分析，报道如下。
1 材料和方法
1.1 一般材料
2013年8月至2015年6月间我院共接诊颅内动脉瘤患者89人，随机选取60名患者作为研究对象。术前对所有患者进行全面体检，排除其他疾病干扰。经过仔细交谈及对病人心理进行辅导后将所有患者随机分为观察组和对照组，其中观察组30例，年龄分布在33到42岁之间，入院治疗时间在4到11个月。对照组30例，年龄分布在28到40岁之间，入院治疗时间在3到8个月。两组患者在病史、家庭及教育状况等数据比较差异无统计学意义（P>0.05），故具有可比性。
1.2 方法
CTA诊断组：术前对患者进行心理辅导，消除其内心障碍，随后通过应用CTA模拟手术入路技术对颅内动脉瘤进行诊断，一旦确诊便迅速治疗。
常规诊断组：术前通过常规体检诊断颅内动脉瘤，如血常规、尿液成分、血压、心电图等确诊后通过手术、药物进行治疗。
1.3 观察指标 。
①分析两组患者的术前确诊率，加以比较。②对两组患者术后病情进行调查评价，分为病情痊愈、偶有并发症、病情复发。
1.4 统计学方法
数据统计方法采用spss13.0，用x±s表示计量资料，计数资料和计量资料分别采用X2检验和t检验；P<0.05即差别有统计学意义。
2 结果
2.1通过分析对比两组确诊情况，我们可以发现观察组确诊率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 通过对两组患者术后病情发展的状况进行调查分析，可以发现观察组患者诊断后治疗成功率明显高于对照组且复发症状少，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
颅内动脉瘤是临床上常见的脑血管疾病，分为破裂和未破裂两种个情况，前者患者无明显的临床症状，不易确诊，后者较常见，约占80%-90%，主要表现为蛛网膜下腔出血，首次出血的致死率及致残率较低，而再次出血的致死率及致残率可高达70%。
CT血管成像依靠其诊断精准、高效可靠的特点，成为影像诊断和评估颅内动脉瘤的主要方法，。64层螺旋CT是CT血管成像中较为成熟诊断方法，实现了扫描速度、图像质量和覆盖范围三者的完美结合，是CT血管成像史上的重大突破。但64层螺旋CTA也存在其自身的缺点，主要是因为其所形成的图像主要为重建图像，医务人员的操作技术和对扫描参数的设置也会影响图像质量，进而对颅内动脉瘤的诊断造成误差。
通过此次研究，我们经过临床观察和数据分析，不难发现观察组采用CTA技术诊断的患者的确诊情况明显优于对照组（观察组确诊率显著高于对照组）（P<0.05），同时病情发展情况亦优于对照组（观察组术后治疗成功率明显高于对照组）（P<0.05）。
由此我们可以得出结论：在术前采用CTA技術对颅内动脉瘤进行诊断能有效提高确诊率，效率高，耗时短，易于后期对疾病进行针对性治疗，且显著提高了患者后期的治愈率，并发症以及病情复发的概率较小，可行性以及安全性高，易于患者接受，值得推广。
参考文献：
[1]郑功远，周志刚.64层螺旋CT血管成像对颅内动脉瘤的诊断价值[J].中国实用神经疾病杂志，2011-9-14（17）：26-29.
[2]李大成，邢喜玲，李亚军，蔡莉.CTA与DSA诊断颅内动脉瘤的对比研究[J].实用放射学杂志，2005-8-21（8）：789-792.
[3]冯海龙，谭海斌，廖晓灵.颅内动脉瘤3D-CTA诊断效能的临床研究[J].中华神经外科杂志，2003-7-19（4）：245-248.
[4]谭显西，钟鸣，赵兵，郑匡，陈伟健，杨运俊.CT血管成像对破裂性颅内动脉瘤所致的脑内血肿手术的应用价值[J].中国脑血管病杂志，2010-10-7（10）：523-526.
【关键词】CTA；颅内动脉瘤；可行性；安全性
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）06-0225-02
颅内动脉瘤是成年人常患疾病，发病率约为2%-5%，但致死率可高达25%，如果不及时确诊并加以治疗，通常会对病人生命带来极大的威胁。在新方法暂未发明之前，首先考虑的影像学诊断和评估颅内动脉瘤的方法将是CT血管成像和MR血管成像， CT血管成像将会被排在第一位。为研究CTA技术对颅内动脉瘤术前诊断可行性及治疗安全性的影响，对研究进行具体分析，报道如下。
1 材料和方法
1.1 一般材料
2013年8月至2015年6月间我院共接诊颅内动脉瘤患者89人，随机选取60名患者作为研究对象。术前对所有患者进行全面体检，排除其他疾病干扰。经过仔细交谈及对病人心理进行辅导后将所有患者随机分为观察组和对照组，其中观察组30例，年龄分布在33到42岁之间，入院治疗时间在4到11个月。对照组30例，年龄分布在28到40岁之间，入院治疗时间在3到8个月。两组患者在病史、家庭及教育状况等数据比较差异无统计学意义（P>0.05），故具有可比性。
1.2 方法
CTA诊断组：术前对患者进行心理辅导，消除其内心障碍，随后通过应用CTA模拟手术入路技术对颅内动脉瘤进行诊断，一旦确诊便迅速治疗。
常规诊断组：术前通过常规体检诊断颅内动脉瘤，如血常规、尿液成分、血压、心电图等确诊后通过手术、药物进行治疗。
1.3 观察指标 。
①分析两组患者的术前确诊率，加以比较。②对两组患者术后病情进行调查评价，分为病情痊愈、偶有并发症、病情复发。
1.4 统计学方法
数据统计方法采用spss13.0，用x±s表示计量资料，计数资料和计量资料分别采用X2检验和t检验；P<0.05即差别有统计学意义。
2 结果
2.1通过分析对比两组确诊情况，我们可以发现观察组确诊率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 通过对两组患者术后病情发展的状况进行调查分析，可以发现观察组患者诊断后治疗成功率明显高于对照组且复发症状少，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
颅内动脉瘤是临床上常见的脑血管疾病，分为破裂和未破裂两种个情况，前者患者无明显的临床症状，不易确诊，后者较常见，约占80%-90%，主要表现为蛛网膜下腔出血，首次出血的致死率及致残率较低，而再次出血的致死率及致残率可高达70%。
CT血管成像依靠其诊断精准、高效可靠的特点，成为影像诊断和评估颅内动脉瘤的主要方法，。64层螺旋CT是CT血管成像中较为成熟诊断方法，实现了扫描速度、图像质量和覆盖范围三者的完美结合，是CT血管成像史上的重大突破。但64层螺旋CTA也存在其自身的缺点，主要是因为其所形成的图像主要为重建图像，医务人员的操作技术和对扫描参数的设置也会影响图像质量，进而对颅内动脉瘤的诊断造成误差。
通过此次研究，我们经过临床观察和数据分析，不难发现观察组采用CTA技术诊断的患者的确诊情况明显优于对照组（观察组确诊率显著高于对照组）（P<0.05），同时病情发展情况亦优于对照组（观察组术后治疗成功率明显高于对照组）（P<0.05）。
由此我们可以得出结论：在术前采用CTA技術对颅内动脉瘤进行诊断能有效提高确诊率，效率高，耗时短，易于后期对疾病进行针对性治疗，且显著提高了患者后期的治愈率，并发症以及病情复发的概率较小，可行性以及安全性高，易于患者接受，值得推广。
参考文献：
[1]郑功远，周志刚.64层螺旋CT血管成像对颅内动脉瘤的诊断价值[J].中国实用神经疾病杂志，2011-9-14（17）：26-29.
[2]李大成，邢喜玲，李亚军，蔡莉.CTA与DSA诊断颅内动脉瘤的对比研究[J].实用放射学杂志，2005-8-21（8）：789-792.
[3]冯海龙，谭海斌，廖晓灵.颅内动脉瘤3D-CTA诊断效能的临床研究[J].中华神经外科杂志，2003-7-19（4）：245-248.
[4]谭显西，钟鸣，赵兵，郑匡，陈伟健，杨运俊.CT血管成像对破裂性颅内动脉瘤所致的脑内血肿手术的应用价值[J].中国脑血管病杂志，2010-10-7（10）：523-526.