多巴酚丁胺负荷99mTc-MIBI心肌显像诊断冠心病的价值

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目的探讨多巴酚丁胺负荷(DST)99mTc-MIBI心肌显像诊断冠心病的安全性和可靠性.方法 79例无心肌梗塞史的可疑冠心病患者进行DST心肌显像,观察各种副反应.其中48例进行了冠脉造影,以冠脉直径狭窄>50%作为冠心病诊断标准,判定DST心肌显像诊断冠心病的敏感性和特异性.结果 48例冠脉造影患者中20例诊断为冠心病,其中17例DST心肌显像异常;24例冠脉造影正常或轻度狭窄患者中,20例DST正常;4例冠脉造影示单纯冠脉扩张患者DST心肌显像均异常.DST心肌显像诊断冠心病的敏感性和特异性分别为85%和83.3%.在多巴酚丁胺注射过程中,57%患者自觉不适,但未出现1例严重的副反应.结论对于不适于运动的患者,DST可以安全、可靠地替代运动负荷作心肌灌注显像诊断冠心病心肌缺血.
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