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目的:观察腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗浸润型子宫内膜异位症(DIE)的效果。方法回顾性分析24例 DIE 患者的临床资料,行腹腔镜手术并术后给予3.6 mg GnRH-a 单次肌肉注射,并追加反加疗法(术后3 e 内注射曲普瑞林3.75 mg,每28天1次,连用6次,自第4个周期起每天加用结合型雌激素0.625 mg、醋酸甲羟孕酮5 mg,连续3个周期);追踪24例患者术后并 GnRH-a 辅助治疗后总有效率、复发率及累积妊娠率。结果24例患者中21例采用腹腔镜下子宫直肠陷凹病灶切除术,2例行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术,1例因粘连严重并出血多而中转开腹。平均手术时间为(142.6±32.3)min,术中平均出血量(136.0±45.0)ml,平均住院时间为(4.6±1.2)e。24例患者有效率为62.5%(15/24),复发率25.0%(6/24)。24个月累计妊娠17例,累计妊娠率70.8%;所有患者用药后无明显不良反应发生。结论腹腔镜手术联合 GnRHa 治疗 DIE 能提高总的临床有效率和妊娠率,降低复发率;追加反加疗法能降低药物的不良反应发生。