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目的
比较腹腔镜与小切口右半结肠切除术治疗结肠癌的安全性及远期疗效。
方法前瞻性纳入2009年1月至2013年1月期间川北医学院附属医院胃肠外科收治的412例结肠癌患者,按随机数字表法分为腹腔镜组(212例)与小切口组(190例),比较两组术中、术后情况及预后等指标。
结果两组患者年龄、性别、体质指数(BMI)等基线资料差异无统计学意义(均P > 0.05),具有可比性。小切口组手术时间为(161.5±24.0)min,较腹腔镜组手术时间短(187.5±24.0)min,差异有统计学意义(P= 0.000)。两组患者术中失血量、肛门排气时间、住院时间及术后并发症发生率的差异均无统计学意义(均P > 0.05)。术后全组总体5年累计生存率为75.2%。腹腔镜组与小切口组患者5年累计生存率分别为73.9%与78.4%,差异无统计学意义(χ2= 1.975,P= 0.160)。
结论小切口与腹腔镜右半结肠切除术的安全性和患者远期生存率相当,但小切口右半结肠切除术的手术时间更短,费用更低。