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目的 观察单向白蛋白透析滤过(SPADF)治疗重症蜂蛰伤中毒的临床疗效及对预后的影响.方法 54例重症蜂蛰伤中毒患者,16例行SPADF,19例行血液灌流(HP)和血液透析滤过(CVVHDF),19例行血液透析滤过(CVVHDF)治疗.SPADF以4.4%质量浓度白蛋白溶液作透析液.分别于治疗前、后检测肝、肾功能、凝血功能、心肌酶学和炎症因子水平变化,观察临床表现.结果 SPADF治疗后,肝功能、凝血功能、心肌酶学明显好转、肿瘤坏死因子(TNF-α)浓度明显下降(P<0.05),患者临床症状与体征改善,优于HP+CVVHDF组和CVVHDF组.结论 单向白蛋白透析滤过能清除重症蜂蛰伤中毒患者体内水溶性和蛋白结合性毒素及炎症介质,提高临床症状,改善预后。