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[摘要]目的：观察小儿腹泻应用循证护理及提升临床护理的应用效果。方法：将我院收治的60例小儿腹泻患儿随机分为观察组与对照组各30例，两组患儿分别应用循证护理与常规护理。观察两组患儿的止泻时间、退热时间及住院时间等指标，对比两组患儿护理的总有效率。结果：观察组患儿止泻时间（1.63±0.52）d.退热时间（1.23±0.95）d，住院时间（3.85±1.21）d.明显优于对照组的（2.54±1.46）d，（3.93±1.42）d，（6.78±1.14）.组间差异显著，P<0.05，具有统计学意义。观察组有效及治愈的患儿共28例，总有效率93.3%，明显优于对照组的25例与83.3%，组间存在明显差异，P<0.05，具有统计学意义。结论：循证护理应用于小儿腹泻护理中护理效果较为显著，改善了患儿的止泻时间与退热时间等临床指标，缩短了住院时间，促进了患儿病情的早日康复，减轻患儿家庭的经济负担。
[关键词]小儿腹泻，循证护理，临床效果
[中图分类号]R-03;R473.72 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）22-0138-02
小儿腹泻具有显著的季节性，多是由病毒、细菌感染引发，该疾病常见临床表现为腹泻、腹痛等，极易使患儿体内电解质紊乱，更有甚者危及生命。循证护理是一种以证据为遵循依据的护理模式，通过运用专业知识与护理技巧，结合患儿病情，制定具有针对性的护理方案，加速患儿病情恢复。本文针对60患儿进行研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料随即将2016年5月-2019年5月的60例小儿腹泻患儿等分为两组，观察组与对照组各30例，两组患儿分别应用循证护理与常规护理。观察组30例患儿中，男19例，女11例，年龄0.5～4岁，平均年龄（1.7±0.4）岁，病程1～3d，平均病程（1.6±0.3）d;对照组30例患儿中，男17例，女13例，年龄1～6岁，平均年龄（3.6±1.2）岁，病程1～2d，平均病程（1.4±0.3）d。两组患儿从性别、年龄与病程看，组间不具有统计学意义，P>0.05，组间存在可比性。选人标准：患儿年龄0～6岁;所选患儿均符合小儿腹泻诊断标准;所有患儿及家属对本次研究均已知情同意;本院伦理委员会已批准该研究。
1.2方法对照组进行调节酸碱平衡、补液等常规护理，观察组在此基础上进行循证护理，具体护理措施如下：（1）组建小组，增加培训：组建专业的循证护理小组，患儿入院后，对患儿病情与身体情况进行组内分析，得出结果，结合实情制定针对性方案。增加组间成员培训活动，帮助护理人员提升专业护理技能及技巧，促进患儿及早康复。（2）病情护理与饮食护理方法：密切关注患儿病情变化，详细记录患儿排便时间、排便次数及大便性状等情况，为患儿及时补液，并做好记录工作。部分脱水严重的患儿，需给予静脉补液，脱水情况较轻的患儿建议口服补液，同时做好患儿出入量的24h监测。根据患儿病情，为减轻患儿胃肠负担，安排患儿饮食由流食、半流食逐渐过渡到正常饮食;部分坚持母乳喂养的患儿，病发后可继续母乳喂养，为防止发生脱水情况，需注意多饮水。（3）皮肤护理与消毒护理方法：小儿由于腹泻次数较多，易对患儿皮肤产生不良影响。患儿腹泻排泄物中酸中毒情况较为严重，如未及时更换衣物或尿布，易导致臀红等皮肤问题，情况严重时，会出现患儿皮肤溃烂情况。因此，需加强皮肤护理，每逢患儿排便后，必须用温水清洗臀部，并将润肤膏涂抹在患儿臀部，保持患儿臀部皮肤干爽。部分存在臀红的患儿，为加速患儿早日康复，可采用照射治疗。对病房进行定期消毒，每日用紫外线灯照射1h，单独处理患儿呕吐物与排泄物。采用消毒的方式处理毛巾、餐具等物品。基于患儿依赖性高，需要时常同家属接触，需要做好家属消毒工作。（4）并发症防御与健康指导方法：加强患儿的并发症防御护理，落实患儿呼吸道与床边隔离工作，每一间病房安排病种相同的患儿。定期开窗通风，在保持室内卫生整洁的基础上，保持病房内空气流通，防止出现院内感染情况。严格规范医护人员的洗手制度，协助患儿做好洗手卫生，尽量避免出现交叉感染。将腹泻的发生原因与临床症状讲解给患儿，加深家属对疾病的认识，提升家属对患儿日常饮食与生活习惯的认识，可指导患儿参与适当的体育锻炼，促进免疫力与抵抗力的增强。
1.3指标观察观察两组患儿的止泻时间、退热时间及住院时间等指标，根据患儿退热时间与止泻时间等临床症状改善情况，将疗效分为治愈、有效及无效三种标准，计算总有效率。
1.4统计学方法用SPSS20软件数据统计，（x±s）计量资料表示退热时间等指标，（n，%）计数资料表示总有效率，用t值与x2检验，具有统计学意义（P<0.05）。
2 结果
2.1两组患儿止泻时间等临床指标改善情况观察组患儿止泻时间（1.63±0.52）d，退热时间（1.23±0.95）d，住院时间（3.85±1.21）d，明显优于对照组的（2.54±1.46）d，（3.93±1.42）d，（6.78±1.14），组间差异显著，P<0.05，具有统计学意义。（见表1）
2.2组患儿护理总有效率对比观察组治疗总有效率93.3%，明显优于对照组的83.3%，P<0.05，具有统计学意义。（见表2）
4讨论
小儿腹泻是由病毒感染与细菌侵袭引起的儿科疾病，该病具有发病急，发病速度快等特点，受患儿年龄较小、身体免疫力较弱等因素影响，加大了医生的临床治疗难度。治疗小儿腹泻临床多采用药物治疗，但在治疗过程中，易因患儿家属的焦虑、紧张等不良情绪，影响患儿的治疗配合度，不利于提升患儿治疗与护理的临床效果。婴幼儿由于身体发育尚不成熟，身体免疫力较弱，受不良生活习惯的影响，易出现腹泻情况。随我国医疗技术的不断更新，治疗小儿腹泻的方法已逐渐成熟，但受患儿年龄小、耐受程度差等因素影响，易出现治疗效果不理想情况，因此，加强腹泻患儿的临床护理，对提升患儿临床疗效具有重要作用。
循证护理是一种近年来新型的护理方法，通过利用相关学科证据，结合患儿病情，制定具有針对性的护理方案，促进患儿临床护理质量的提升，加速患儿病情恢复。循证护理是一种融合了个性化与整体化护理理念的护理方法，在充分掌握患儿实际情况基础上，以循证为支持，为患儿制定科学、合理的护理计划。
小儿腹泻患儿应用循证护理，通过饮食与病情护理，到皮肤与消毒护理，再到健康指导，不仅从源头上控制了致病菌，还通过饮食护理，保证了患儿的营养状况，结合患儿病情，通过实施针对性病情护理措施，有效改善了患儿的临床症状。
综上所述，循证护理应用与小儿腹泻护理中护理效果较为显著，改善了患儿的止泻时间与退热时间等临床指标，缩短了住院时间，促进了患儿病情的早日康复。
[关键词]小儿腹泻，循证护理，临床效果
[中图分类号]R-03;R473.72 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）22-0138-02
小儿腹泻具有显著的季节性，多是由病毒、细菌感染引发，该疾病常见临床表现为腹泻、腹痛等，极易使患儿体内电解质紊乱，更有甚者危及生命。循证护理是一种以证据为遵循依据的护理模式，通过运用专业知识与护理技巧，结合患儿病情，制定具有针对性的护理方案，加速患儿病情恢复。本文针对60患儿进行研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料随即将2016年5月-2019年5月的60例小儿腹泻患儿等分为两组，观察组与对照组各30例，两组患儿分别应用循证护理与常规护理。观察组30例患儿中，男19例，女11例，年龄0.5～4岁，平均年龄（1.7±0.4）岁，病程1～3d，平均病程（1.6±0.3）d;对照组30例患儿中，男17例，女13例，年龄1～6岁，平均年龄（3.6±1.2）岁，病程1～2d，平均病程（1.4±0.3）d。两组患儿从性别、年龄与病程看，组间不具有统计学意义，P>0.05，组间存在可比性。选人标准：患儿年龄0～6岁;所选患儿均符合小儿腹泻诊断标准;所有患儿及家属对本次研究均已知情同意;本院伦理委员会已批准该研究。
1.2方法对照组进行调节酸碱平衡、补液等常规护理，观察组在此基础上进行循证护理，具体护理措施如下：（1）组建小组，增加培训：组建专业的循证护理小组，患儿入院后，对患儿病情与身体情况进行组内分析，得出结果，结合实情制定针对性方案。增加组间成员培训活动，帮助护理人员提升专业护理技能及技巧，促进患儿及早康复。（2）病情护理与饮食护理方法：密切关注患儿病情变化，详细记录患儿排便时间、排便次数及大便性状等情况，为患儿及时补液，并做好记录工作。部分脱水严重的患儿，需给予静脉补液，脱水情况较轻的患儿建议口服补液，同时做好患儿出入量的24h监测。根据患儿病情，为减轻患儿胃肠负担，安排患儿饮食由流食、半流食逐渐过渡到正常饮食;部分坚持母乳喂养的患儿，病发后可继续母乳喂养，为防止发生脱水情况，需注意多饮水。（3）皮肤护理与消毒护理方法：小儿由于腹泻次数较多，易对患儿皮肤产生不良影响。患儿腹泻排泄物中酸中毒情况较为严重，如未及时更换衣物或尿布，易导致臀红等皮肤问题，情况严重时，会出现患儿皮肤溃烂情况。因此，需加强皮肤护理，每逢患儿排便后，必须用温水清洗臀部，并将润肤膏涂抹在患儿臀部，保持患儿臀部皮肤干爽。部分存在臀红的患儿，为加速患儿早日康复，可采用照射治疗。对病房进行定期消毒，每日用紫外线灯照射1h，单独处理患儿呕吐物与排泄物。采用消毒的方式处理毛巾、餐具等物品。基于患儿依赖性高，需要时常同家属接触，需要做好家属消毒工作。（4）并发症防御与健康指导方法：加强患儿的并发症防御护理，落实患儿呼吸道与床边隔离工作，每一间病房安排病种相同的患儿。定期开窗通风，在保持室内卫生整洁的基础上，保持病房内空气流通，防止出现院内感染情况。严格规范医护人员的洗手制度，协助患儿做好洗手卫生，尽量避免出现交叉感染。将腹泻的发生原因与临床症状讲解给患儿，加深家属对疾病的认识，提升家属对患儿日常饮食与生活习惯的认识，可指导患儿参与适当的体育锻炼，促进免疫力与抵抗力的增强。
1.3指标观察观察两组患儿的止泻时间、退热时间及住院时间等指标，根据患儿退热时间与止泻时间等临床症状改善情况，将疗效分为治愈、有效及无效三种标准，计算总有效率。
1.4统计学方法用SPSS20软件数据统计，（x±s）计量资料表示退热时间等指标，（n，%）计数资料表示总有效率，用t值与x2检验，具有统计学意义（P<0.05）。
2 结果
2.1两组患儿止泻时间等临床指标改善情况观察组患儿止泻时间（1.63±0.52）d，退热时间（1.23±0.95）d，住院时间（3.85±1.21）d，明显优于对照组的（2.54±1.46）d，（3.93±1.42）d，（6.78±1.14），组间差异显著，P<0.05，具有统计学意义。（见表1）
2.2组患儿护理总有效率对比观察组治疗总有效率93.3%，明显优于对照组的83.3%，P<0.05，具有统计学意义。（见表2）
4讨论
小儿腹泻是由病毒感染与细菌侵袭引起的儿科疾病，该病具有发病急，发病速度快等特点，受患儿年龄较小、身体免疫力较弱等因素影响，加大了医生的临床治疗难度。治疗小儿腹泻临床多采用药物治疗，但在治疗过程中，易因患儿家属的焦虑、紧张等不良情绪，影响患儿的治疗配合度，不利于提升患儿治疗与护理的临床效果。婴幼儿由于身体发育尚不成熟，身体免疫力较弱，受不良生活习惯的影响，易出现腹泻情况。随我国医疗技术的不断更新，治疗小儿腹泻的方法已逐渐成熟，但受患儿年龄小、耐受程度差等因素影响，易出现治疗效果不理想情况，因此，加强腹泻患儿的临床护理，对提升患儿临床疗效具有重要作用。
循证护理是一种近年来新型的护理方法，通过利用相关学科证据，结合患儿病情，制定具有針对性的护理方案，促进患儿临床护理质量的提升，加速患儿病情恢复。循证护理是一种融合了个性化与整体化护理理念的护理方法，在充分掌握患儿实际情况基础上，以循证为支持，为患儿制定科学、合理的护理计划。
小儿腹泻患儿应用循证护理，通过饮食与病情护理，到皮肤与消毒护理，再到健康指导，不仅从源头上控制了致病菌，还通过饮食护理，保证了患儿的营养状况，结合患儿病情，通过实施针对性病情护理措施，有效改善了患儿的临床症状。
综上所述，循证护理应用与小儿腹泻护理中护理效果较为显著，改善了患儿的止泻时间与退热时间等临床指标，缩短了住院时间，促进了患儿病情的早日康复。