目的探讨右心室室性心动过速患者时域法微伏级T波电交替（MTWA）特征及其临床意义。方法采用活动平板时域法分别对35例致心律失常性右心室心肌病（ARVC）患者[其中男性28例，平均年龄（38．6±11，0）岁]、10例特发性右心室室性心动过速（IRVT）患者[其中男性7例，平均年龄（41．9±15．4）岁]和60例健康对照者[男性42例，平均年龄（41．0±14．9）岁]进行MTWA检测，记录胸前V1～V6导联的MTWA值，确定胸前各导联的最大值，以Max Valt表示。分析比较不同组别各导联MTWA值及Max Valt值的差异。结果ARVC组各导联MTWA值和Max Valt值均明显高于对照组（P〈0．01）；IRVT组各导联的MTWA值和Max Valt值比对照组升高，但差异无统计学意义（P〉0．05）；ARVC组和IRVT组比较，V4导联MTWA值及MaxVah值明显较高（P〈0．05）；接受者操作特性（receiver operating characteristic，ROC）曲线分析表明，以Max Valt〉11．5μV鉴别诊断ARVC的敏感性为74．3％，特异性为80．0％；ARVC组中，近一年内有持续性室速发生的患者较无室速发作患者V2～V6导联的MTWA值以及Max Valt值的差异有统计学意义。结论渐量修正平均时域法检测显示，ARVC患者MTWA值和Max Valt值均明显升高．MTWA佰可以反映ARVC患者近期室性心动过速的发作。