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【中图分类号】R192.6【文献标识码】B【文章编号】1632-5281（2016）4
【摘要】 目的 探析临床路径带教在胃肠外科护理实习教学中的应用。方法 将120名入科实习护生随机分成2组，对照组采用传统的教学方法教学综合，实验组采用临床护理教学方法路径进行教学。结果 实验组成绩明显优于对照组，对带教老师的满意度及教学兴趣比对照组有很大的提高。结论 在胃肠外科护理实习的教学中实施临床路径带教效果显著，不仅提高了学生的思考及动手能力的积极性，更规范了教学流程，明显增强了教学质量，值得临床推广
【关键词】 胃肠外科护理教学 临床路径
临床路径是一种新型质量效益型管理模式[1]。近年来，临床路径的产生和应用提高了医院的运行效率，改善了医疗质量，降低了医疗费用，同时临床路径也为临床护理学提供了一种新的教学思路。我科从2007年开始临床路径运用于临床护理教学，探索建立适合我院具体情况的标准化胃肠外科临床护理教学路径的实施情况报告如下：
1对象与方法
1.1对象 2014年6月-2015年6月在我院胃肠外科实习的护生60人作为对照组，2014年6月-2015年6月，，分别考核两组实习护理学生的学习效果.主要包括：理论成绩、实际操作及学生的满意度.结果：采用临床路径带教的研究组护理学生的理论成绩、实际操作及学生满意度等都要高于参照组的护理学生.两组比较差异具有显著意义。
1.2方法
1.2.1对照组 采用传统的跟班制目标制教学法进行一对一的教学，带教老师根据临床情况进行随机带教，出科并进行综合考核（专科理论、专科操作）。
1.2.2实验组 采用制定临床护理教学路径方式进行教学，护生入科后，由教学组长统一进行入科介绍。实习考核方法，根据不同层次学生安排实习带教。根据实习大纲要求，结合我院胃肠外科特点，以周为单位，制定实习时间8周。根据带教内容不同，安排周数不等，以时间为纵轴，以带教内容为横轴设计护理临床路径，纵横交错进行带教。教学路径的内容：①入科第一周用1天的时间作入科介绍及岗位培训。主要参观病房环境，各种仪器与设备用物、药品的存放和管理制度，各班次的职责，医院及科室的规章制度、实习目标、要求考核内容及方法。第2-7天，跟随护理班学习晨间护理、标本采集及送检、护送病人检查、接待新入院病人入院、入院宣教、出院指导及各种基础护理操作，如：导尿、胃管留置等。②第二周跟班学习操作技能，如无菌操作、静脉输液、输血及其查对，各种药物皮试液的配置方法、肌肉注射、皮内、皮下注射等操作及流程。
1.2.3考核方法 胃肠外科实习结束后两天内教学小组人员对出科护士进行医德医风、理论知识、护理操作、劳动纪律四方面进行考核。
2 結果
2.1两组护生综合考核比较（表1）
从表2可见护生对带教老师的满意率及学习兴趣率实验组优于对照组。
3 讨论
3.1教师需要做到放手不放眼，使护生理论联系实际，提高临床护理综合能力，同时大大提高了教学双方的积极性、主观能动性。临床护理教学路径发挥了教学双方主观能动性[4]。综合胃肠外科包括消化系、循环系、呼吸系、神经系、泌尿系、内分泌等六大系统疾病。
3.2临床护理教育者也将临床路径的理论和方法引入临床带教和教学管理中，取得了较好的效果[3]。临床护理教学路径可以提高临床教学效果。
3.3 临床护理教学路径规定了在一定教学时间内掌握的内容及教学方法，使教学活动程序化、规范化、标准化，使师生双方按照路径有计划、有目的地进行教学活动。本调查结果表明，实验组实习护生对带教老师的满意率及学生学习兴趣率大大的提高，优于对照组。
参考文献
1 董有方，彭三玉；重视护理信息学 培养实用型人才[J]；当代护士；2003年02期
2 成沛玉，龙雅玲；老护士长人力资源的合理安排探讨[J]；当代护士；2003年09期
3 陈志嫦；护理工作面临的法律问题与对策[J]；当代护士；2003年11期
4 刘惠玲，何红燕；护士长加强科室护理安全管理的几点措施[J]；当代护士；2004年03期
5 张隆群；；健康知识讲座带来的双赢效应[J]；当代护士；2006年04期
6 孙琼；张玉荣；；影响护理安全的因素及应对措施[J]；当代护士；2007年03期
7 陈海英；；血液科病区的护理安全管理[J]；当代护士（综合版）；2006年08期
8 陶小红；“5S”活动在急诊抢救室管理中的应用[J]；东南国防医药；2005年04期
9 李建英，吴毅，易玉珍；护理质量管理实施中的问题与对策[J]；护士进修杂志；2001年02期
【摘要】 目的 探析临床路径带教在胃肠外科护理实习教学中的应用。方法 将120名入科实习护生随机分成2组，对照组采用传统的教学方法教学综合，实验组采用临床护理教学方法路径进行教学。结果 实验组成绩明显优于对照组，对带教老师的满意度及教学兴趣比对照组有很大的提高。结论 在胃肠外科护理实习的教学中实施临床路径带教效果显著，不仅提高了学生的思考及动手能力的积极性，更规范了教学流程，明显增强了教学质量，值得临床推广
【关键词】 胃肠外科护理教学 临床路径
临床路径是一种新型质量效益型管理模式[1]。近年来，临床路径的产生和应用提高了医院的运行效率，改善了医疗质量，降低了医疗费用，同时临床路径也为临床护理学提供了一种新的教学思路。我科从2007年开始临床路径运用于临床护理教学，探索建立适合我院具体情况的标准化胃肠外科临床护理教学路径的实施情况报告如下：
1对象与方法
1.1对象 2014年6月-2015年6月在我院胃肠外科实习的护生60人作为对照组，2014年6月-2015年6月，，分别考核两组实习护理学生的学习效果.主要包括：理论成绩、实际操作及学生的满意度.结果：采用临床路径带教的研究组护理学生的理论成绩、实际操作及学生满意度等都要高于参照组的护理学生.两组比较差异具有显著意义。
1.2方法
1.2.1对照组 采用传统的跟班制目标制教学法进行一对一的教学，带教老师根据临床情况进行随机带教，出科并进行综合考核（专科理论、专科操作）。
1.2.2实验组 采用制定临床护理教学路径方式进行教学，护生入科后，由教学组长统一进行入科介绍。实习考核方法，根据不同层次学生安排实习带教。根据实习大纲要求，结合我院胃肠外科特点，以周为单位，制定实习时间8周。根据带教内容不同，安排周数不等，以时间为纵轴，以带教内容为横轴设计护理临床路径，纵横交错进行带教。教学路径的内容：①入科第一周用1天的时间作入科介绍及岗位培训。主要参观病房环境，各种仪器与设备用物、药品的存放和管理制度，各班次的职责，医院及科室的规章制度、实习目标、要求考核内容及方法。第2-7天，跟随护理班学习晨间护理、标本采集及送检、护送病人检查、接待新入院病人入院、入院宣教、出院指导及各种基础护理操作，如：导尿、胃管留置等。②第二周跟班学习操作技能，如无菌操作、静脉输液、输血及其查对，各种药物皮试液的配置方法、肌肉注射、皮内、皮下注射等操作及流程。
1.2.3考核方法 胃肠外科实习结束后两天内教学小组人员对出科护士进行医德医风、理论知识、护理操作、劳动纪律四方面进行考核。
2 結果
2.1两组护生综合考核比较（表1）
从表2可见护生对带教老师的满意率及学习兴趣率实验组优于对照组。
3 讨论
3.1教师需要做到放手不放眼，使护生理论联系实际，提高临床护理综合能力，同时大大提高了教学双方的积极性、主观能动性。临床护理教学路径发挥了教学双方主观能动性[4]。综合胃肠外科包括消化系、循环系、呼吸系、神经系、泌尿系、内分泌等六大系统疾病。
3.2临床护理教育者也将临床路径的理论和方法引入临床带教和教学管理中，取得了较好的效果[3]。临床护理教学路径可以提高临床教学效果。
3.3 临床护理教学路径规定了在一定教学时间内掌握的内容及教学方法，使教学活动程序化、规范化、标准化，使师生双方按照路径有计划、有目的地进行教学活动。本调查结果表明，实验组实习护生对带教老师的满意率及学生学习兴趣率大大的提高，优于对照组。
参考文献
1 董有方，彭三玉；重视护理信息学 培养实用型人才[J]；当代护士；2003年02期
2 成沛玉，龙雅玲；老护士长人力资源的合理安排探讨[J]；当代护士；2003年09期
3 陈志嫦；护理工作面临的法律问题与对策[J]；当代护士；2003年11期
4 刘惠玲，何红燕；护士长加强科室护理安全管理的几点措施[J]；当代护士；2004年03期
5 张隆群；；健康知识讲座带来的双赢效应[J]；当代护士；2006年04期
6 孙琼；张玉荣；；影响护理安全的因素及应对措施[J]；当代护士；2007年03期
7 陈海英；；血液科病区的护理安全管理[J]；当代护士（综合版）；2006年08期
8 陶小红；“5S”活动在急诊抢救室管理中的应用[J]；东南国防医药；2005年04期
9 李建英，吴毅，易玉珍；护理质量管理实施中的问题与对策[J]；护士进修杂志；2001年02期