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目的 探讨99Tc-MDP联合中药“骨康灵”治疗骨质疏松兔模型在治疗前后的骨生物力学变化.方法 制作兔骨质疏松动物模型(C组)与对照组(A组),以证实骨质疏松模型建立.设正常对照组(B组)和骨质疏松对照组(D组),用于在实验结束时对照；同时设99Tc-MDP治疗组(E组)、“骨康灵”治疗组(F组)和99Tc-MDP联合“骨康灵”治疗组(G组),治疗时间16周.疗效评判指标或方法:骨生物力学、细胞病理学、骨形态计量、骨密度、X线、CT、核素骨显像和血清骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)测定.疗效分为显效、有效和无效.采用SPSS 13.0软件,多组比较行方差分析,2组间比较采用t检验.结果 实验兔连续6周肌内注射地塞米松(按体质量2 mg/kg),A组病理细胞学切片无骨小梁破坏；C组实验兔病理切片见骨小梁排列稀疏、断裂,存在较明显的骨破坏现象,C组的骨生物力学[左股骨头为(265.914±52.773)N,第4腰椎L4为(369.671±94.919)N]、骨密度[左股骨头(0.238 ±0.016) g/cm2,L4 (0.236±0.016) g/cm2]、骨形态计量[(66.230±10.848)％]较A组[各指标依次为(405.343±55.410)N,(750.870±53.718)N,(0.294±0.017) g/cr2,(0.302±0.023) g/cm2,( 131.500±21.846)％]明显降低(t均≥4.550,P均＜0.01).核素骨显像示C组各大关节放射性摄取较A组明显增强,椎体显示不清；BALP、BGP与A组相比差异有统计学意义[分别为(45.000±7.303)比(12.485±1.512) U/L,(0.168 ±0.018)比(0.115±0.017) μg/L,t =4.126,5.476,P均＜0.01],证实兔骨质疏松模型成功建立.E组、F组、G组经16周治疗后,病理切片显示:E组、C组表现为骨组织结构和骨小梁明显得到修复,骨小梁增粗；F组修复较差.E组、G组骨生物力学指标[左股骨头分别为( 386.457±77.077)N和(432.771±17.525)N,L4分别为(649.550±126.859)N和(655.443±76.555)N]明显改善,骨显像表现与B组基本相似,而F组放射性摄取略低于D组.治疗后各组骨生物力学、骨形态计量、骨密度和血清BALP、BGP结果差异有统计学意义(F值8.556～31.608,P均＜0.01),G组的骨生物力学略强于E组(t=2.625,P＜0.05).疗效评判G组和E组均为显效,F组为有效.结论 99Tc-MDP联合“骨康灵”治疗兔骨质疏松在骨生物力学改善方面较明显,在提高骨抗外力的骨强度中可能有潜在的优势.