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doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.24.242
资料与方法
本组病人共12例,女10例,男2例,年龄35～82岁。股骨颈骨折8例,胆囊癌切除术后卧床病人2例,晚期胃癌长期卧床病人1例,晚期肝癌卧床病人1例。12例病人13处褥疮,其中Ⅱ度9例,Ⅲ度2例,Ⅳ度1例。面积3cm×4cm 2處,5cm×3cm 4处。8cm×3cm 4处,5cm×6cm 2处。无感染者7例,感染者5例。
治疗方法:①消毒及清创:Ⅱ度褥疮一般有水疱形成,有时水疱自行破溃,若水疱完好,可在无菌技术下操作,剪开水疱,周围皮肤用0.5%碘伏消毒,Ⅲ度褥疮创面用0.9%盐水棉球擦洗分泌物,周围皮肤用0.5%碘伏消毒,Ⅳ度褥疮在无菌操作下切除呈黑色的坏死组织,用3%双氧水冲洗,再用0.9%盐水棉球清洗创面,周围皮肤用0.5%碘伏消毒。②换药:将珍珠精粉置褥疮创面上,若有潜在的腔可适当放入腔内一部分,外用纱布包扎,12小时更换1次。见创面日渐缩小,新生健康肉芽生长迅速,若未失去神经支配的Ⅲ、Ⅳ度创面,每次换药都可见肉芽组织向中心部明显生长,且肉芽鲜红有光泽,触之易出血,尤其位于皮肤潜行区域的新生肉芽生长更为迅速,而且与皮下筋膜粘合较佳。上皮覆盖迅速,皮岛向中心部生长,换药时珍珠粉于新生上皮无粘连。
资料与方法
本组病人共12例,女10例,男2例,年龄35～82岁。股骨颈骨折8例,胆囊癌切除术后卧床病人2例,晚期胃癌长期卧床病人1例,晚期肝癌卧床病人1例。12例病人13处褥疮,其中Ⅱ度9例,Ⅲ度2例,Ⅳ度1例。面积3cm×4cm 2處,5cm×3cm 4处。8cm×3cm 4处,5cm×6cm 2处。无感染者7例,感染者5例。
治疗方法:①消毒及清创:Ⅱ度褥疮一般有水疱形成,有时水疱自行破溃,若水疱完好,可在无菌技术下操作,剪开水疱,周围皮肤用0.5%碘伏消毒,Ⅲ度褥疮创面用0.9%盐水棉球擦洗分泌物,周围皮肤用0.5%碘伏消毒,Ⅳ度褥疮在无菌操作下切除呈黑色的坏死组织,用3%双氧水冲洗,再用0.9%盐水棉球清洗创面,周围皮肤用0.5%碘伏消毒。②换药:将珍珠精粉置褥疮创面上,若有潜在的腔可适当放入腔内一部分,外用纱布包扎,12小时更换1次。见创面日渐缩小,新生健康肉芽生长迅速,若未失去神经支配的Ⅲ、Ⅳ度创面,每次换药都可见肉芽组织向中心部明显生长,且肉芽鲜红有光泽,触之易出血,尤其位于皮肤潜行区域的新生肉芽生长更为迅速,而且与皮下筋膜粘合较佳。上皮覆盖迅速,皮岛向中心部生长,换药时珍珠粉于新生上皮无粘连。