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目的 观察增补小柴胡汤联合拉米夫定治疗慢性乙肝对YMDD变异的影响。方法 选择72例慢性乙型肝炎并均服用拉米夫定,其中治疗组36例患者服用拉米夫定的同时服用增补小柴胡汤,两组在治疗3、6、9、12个月时复查HBV DNA定量和YMDD变异。结果 治疗组与对照组的HBV DNA阴转率比较无显著性差异(P=0.101〉0.05);治疗组较对照组的YMDD变异阳性率显著下降P=0.036〈0.05。结论 增补小柴胡汤有明显抑制HBV DNA的YMDD变异作用。