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主动脉窦瘤破裂4例中,急性发病2例,逐渐发病2例,心功能Ⅲ~Ⅳ级。2例未及时手术,随后死亡,2例手术治疗痊愈。手术是治疗此病唯一有效的方法。术时为防止心脏膨胀和保证心肌冷灌注效果,在并行循环和在主动脉根部灌注冷停跳液时,要堵住瘘口。就鉴别诊断、手术时机的掌握和心肌保护等问题介绍了体会和教训。