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目的评价高病毒载量HBV感染妇女孕晚期应用替比夫定抗病毒治疗的疗效及安全性。方法将血清HBsAg及HBeAg阳性、肝功能正常,且HBV DNA≥10^6拷贝/ml的晚孕妇女分为替比夫定组(自孕28周至产后6周口服替比夫定600mg/d)150例和对照组(未服药)100例。观察孕妇服药后出现的不良反应;并检测孕妇孕28周以及分娩时血清HBV DNA水平。结果分娩时替比夫定组患者HBV DNA水平较孕28周时下降〉10^2拷贝/ml,即抗病毒治疗有效率达100%。分娩时替比夫定组患者HBV DNA水平显著低于