【摘 要】
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目的 探讨不同性别急性胸主动脉综合征患者行胸主动脉腔内修复术（TEVAR）的近远期疗效差别。方法 连续筛选2007年1月至2021年12月于北部战区总医院心血管内科住院经计算机断层扫描血管造影（CTA）确诊为急性胸主动脉综合征行TEVAR患者796例，根据入选及排除标准，最终入选634例。按性别分为男性组（n=521例）与女性组（n=113例），比较两组患者术后近期和远期的临床效果。结果 入选的6
【基金项目】
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辽宁省“兴辽英才计划”资助项目（XLYC2008004）；
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目的 探讨不同性别急性胸主动脉综合征患者行胸主动脉腔内修复术（TEVAR）的近远期疗效差别。方法 连续筛选2007年1月至2021年12月于北部战区总医院心血管内科住院经计算机断层扫描血管造影（CTA）确诊为急性胸主动脉综合征行TEVAR患者796例，根据入选及排除标准，最终入选634例。按性别分为男性组（n=521例）与女性组（n=113例），比较两组患者术后近期和远期的临床效果。结果 入选的634例患者中男性与女性比例为4.6∶1，两组患者平均年龄女性高于男性，差异有统计学意义（P＜0.05）；女性组体重指数，吸烟史、饮酒史及住院期间应用钙通道阻滞剂比例，入院舒张压，主动脉参考血管内径，支架近端平均直径，支架远端平均直径及支架长度均低于男性组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）；两组患者围术期、术后1年不良事件的发生率比较，差异均无统计学意义（P均＞0.05）；女性组远期主动脉源性死亡率（8.8%比3.1%,P=0.017）高于男性组，差异有统计学意义。女性组远期全因死亡率（11.8%比7.2%,P=0.126）高于男性组，但差异无统计学意义；Kaplan-Meier生存分析显示，女性组远期主动脉源性死亡率高于男性组（8.8%比3.1%,Log Rank P=0.009），差异有统计学意义。结论 急性胸主动脉综合征女性患者比例低于男性，发病年龄女性大于男性，女性患者在TEVAR术中应用覆膜支架长度短于男性，术后远期主动脉源性死亡率高于男性。
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