女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征筛查模型的应用效果研究

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目的

评价女性OSAHS筛查模型的筛查效果,检验其预测女性罹患阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的能力。

方法

采用便利抽样法,选取2018年3月—2019年1月在2家三级甲等医院进行多导睡眠监测、符合纳入标准的女性为研究对象,由研究者本人一对一询问并填写调查问卷,共收集245名女性资料。根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将研究对象进行分组,计算女性OSAHS筛查模型灵敏度和特异度、阳性预测值、阴性预测值,根据Youden指数、符合率、Kappa值、ROC曲线及曲线下面积,判断女性OSAHS筛查模型的筛查效果。

结果

245例女性中,非OSA 108例,OSA 137例。女性OSAHS筛查模型筛查得分与AHI呈正相关(r=0.654,P<0.01),与BMI、MMP分级、打鼾年限呈正相关,与夜间平均血氧饱和度呈负相关(P<0.01);筛查模型的各项条目按阈值划分在OSA患者和非OSA患者中差异均有统计学意义(P<0.01)。女性OSAHS筛查模型的ROC曲线下面积0.845(95%CI:0.797~0.893),表明女性OSAHS筛查模型对OSA具有中度预测能力;以7分为切分值,AHI≥5次/h时,模型筛查OSA的符合率为74.7%,女性OSAHS筛查模型对预测OSA具有中度一致性;以6分为切分值时均有最大Youden指数,此时灵敏度分别为86.1%、93.6%、96.9%,特异度分别为63.9%、59.6%、47.8%。

结论

女性OSAHS筛查模型有中度预测价值,对女性OSA有较好的筛查效果,应进一步验证、推广。

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