老年多器官衰竭分型分期的初步探讨

来源 :中华老年医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liudanfeng
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分析21例老年人心肌梗塞后18个月内踏车运动试验的结果,并与26例60岁以下患者组进行比较,两组在运动试验前后的心率、血压、ST段、QTc及室性心律失常的发生率差异均无显著性,两组病例在运动中未发生意外。短期随访未发现再梗塞及其他心脏意外。提示在严密的监测下老年人踏车运动试验尚较安全。
采用厌氧和需氧培养技术,对31例老年胆道感染患者及30例非老年患者进行胆汁细菌学分析。结果表明:老年组胆汁厌氧菌阳性率为83.9%,需氧菌为93.5%;非老年组分别为46.7%和80.0%。平均每份标本的细菌种类数老年组为3.8株,非老年组为2.7株。经统计学处理,两组标本厌氧菌阳性率和细菌数的差异均有非常显著性。实验还表明,甲硝唑可作为抗胆道厌氧菌感染的首选药物,但必须与需氧菌抗菌药联合应用。
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分析我院1978~1987年住院老年肿瘤患者1454例。恶性1277例,良性177例,恶性与良性之比为7.2:1。在各系统、器官中的分布,依次为消化、呼吸、五官、泌尿、皮肤、生殖、神经、甲状腺及乳腺。以胃癌、肺癌居多,仅有一例白血病。神经、甲状腺肿瘤以良性多见。
选集61名(17~44,45~59, 60~80岁)健康人头发末,用电子自旋共振波谱仪测定头发中自由基含量。所有的黑发都测得一个g=2.0033的电子自旋共振(ESR)信号,随着年龄的增长自由基的含量下降。另外选集13名60岁以上的老年人的纯白发,除g=2.0033处测得一个很小的ESR信号外,还在g=2.0047、g=2.2078测到ESR信号。本实验初步揭示了人发中自由基的性质、浓度和年龄的关
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分析尸检证实的老年人肺心病42例。病理示17例有双侧融合性肺炎,12例合并多发小脓肿形成;19例气道内大量积脓和有脓栓;9例合并肺结核(临床漏诊5例);27例有胸腔积液;39例有胸膜增厚粘连。心脏平均重388.2±28.4g,除均有右心肥厚和(或)扩大外29例有左室肥厚和扩大。24例脑病检者多数有缺氧性改变及脑水肿。6例临床无肺脑者亦有神经精神症状。18例有消化道出血。大部分病例有肾小球纤维化及萎
通过对96例健康老年人、100例老年和20例青年内科患者(无心衰、肝硬化及肾脏病)的血钠水平比较,发现老年人有明显的低血钠倾向,老年患者组的低血钠发生率高达25.0%,明显高于青年患者组(10.0%),其主要类型为缺钠性低血钠(占44.0%),病因以摄入减少或丢失过多较为突出。还发现有5.0%老年患者和4.2%健康老年人有抗利尿激素分泌异常综合征的临床表现。
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本文讨论了血脂在衰老进程中的变化规律以及老年人男女组间的差异。对照老年人冠心病及各类脑血管病的资料,认为对冠心病患者,载脂蛋白B上升与高密度脂蛋白下降是比较明显的判别指标,而脑血管病患者的主要表现是高密度脂蛋白(以胆固醇及载脂蛋白AI表示)明显降低。本组60~89岁老年人高胆固醇血症检出率男7.2%、女11.4%,高胆固醇血症与高甘油三酯血症合计男13.8%、女20.5%,并对老年人脂类危险因素作