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目的 探讨白塞病患者外周血CD4+淋巴细胞亚群Th1、Th2、Th17及调节性T细胞(Tregs)的变化.方法 病例对照实验研究.收集2007年6月至2009年1月在北京同仁医院、北京同仁眼科中心就诊的白塞病患者30例,年龄21～45岁,男性16例,女性14例,平均年龄35岁.所有患者均根据国际葡萄膜炎研究组诊断标准予以确诊,并排除全身其他系统炎性疾病,所有患者均未进行过抗炎治疗.30名健康对照组样本(男性15名,女性15名,平均年龄31岁)由我院体检中心体检健康、无全身炎性及其他系统疾病的人群中选取.抽取外周血应用四色免疫荧光流式细胞仪测定其中Th细胞亚群比例,用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定其血浆中白细胞介素(IL)17、IL-23、IL-6、IL-10和转化生长因子β1(TGF-β1)含量并与30名健康人作对照.患病组与正常对照组数据之间差异进行对比采用两独立样本t检验.结果 白塞病患者外周血中Th1细胞所占CD4+T细胞的百分比(25.08%±7.23%)及Th1/Th2(13.34±2.66)与健康对照组(17.58%±6.60%,8.45±3.68)相比明显升高(t=-1.43、-1.41,P＜0.05＝,Th2细胞所占CD4+T细胞的百分比(1.88%±1.31%)无明显差异(t=0.32,P＞0.05);Th17细胞所占CD4+T细胞的百分比(36.38%±17.47%)明显高于对照组(25.97%±5.35%)(t=-2.187,P＜0.05＝,Tregs所占CD4+T细胞的百分比(4.11%±1.32%)明显低于对照组(5.60%±2.06%)(t=3.70,P＜0.05＝,Th17/Tregs(9.52±5.82)明显高于对照组(4.81±1.66)(t=-2.218,P＜0.05＝.白塞病患者IL-17(13.21±4.20)ng/L、IL-23(10.86±7.86)ng/L、IL-6(6.37±6.51)ng/L和TGF-β1(4477.20±2146.60)ng/L含量明显高于正常人IL-17(9.55±1.02)ng/L、IL-23(6.71±0.76)ng/L、IL-6(0.99±0.34)ng/L和TGF-β1(1721.94±1269.82)ng/L的含量(t=-3.61、-2.33、-2.15、-3.18,P ＜0.05＝;IL-10(6.27±5.56)ng/L含量低于正常人(22.04±7.36)ng/L(t=5.95,P＜0.05＝.结论 在白塞病发病过程中,Th17、Tregs所占CD4+T细胞的百分比,Th17/Treg以及Th17、Tregs相关因子含量均发生了明显变化,Th17、Tregs可能参与了白塞病的发病过程.