论文部分内容阅读
[摘要]目的：通过临床观察探究体外反搏干预在治疗老年性冠心病伴失眠中的应用。方法：通过回顾性分析的方法随机选择曾于我院收治的120例冠心病伴失眠患者作为研究对象，按照随机分配的原则分为观察组和对照组两组，每组60例患者，在组间分配时，保证两组患者在年龄、性别、身体状况、病症种类等方面相差不大，差异不具有统计学意义（P>0.05），可以形成科学的比较。对照组给与常规的药物治疗与常规护理，观察组在对照组常规治疗的基础上给予体外反搏干预;治疗干预后一个月后，对每一个患者进行睡眠治疗测定，并且进行有效评估，比较两组患者的睡眠质量。结果：经过一段时间的治疗干预后，两组患者的睡眠都得到了一定程度的改善，治疗干预前后比较具有显著差异（P<0.05）;治疗干预后，观察组患者的睡眠质量明显优于对照组，两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：在老年性冠心病伴失眠的治疗中，有效的体外反搏干预对于减轻冠心病患者的失眠症状，改善睡眠质量具有重要意义，值得临床医学上广泛应用。
[关键词]体外反搏，冠心病伴失眠，改善睡眠
[中图分类号]R541.4;R740 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）03-000-01
引言
在心血管疾病中，冠心病是最常见的一种，并且冠心病在老年性群体中的发病率呈现出逐年递增的趋势;多数临床资料显示，冠心病患者面临最大的苦恼就是失眠，尤其是老年人，睡眠质量不好更是影响患者生活质量的主要因素。过去常规的药物治疗下，尽管能够适当改善睡眠效果，但是由于服药时间较长，且患者所服用的药物多多少少带有一些副作用，所以仍不是最佳的治疗方案。而体外反搏作为一种新颖的治疗干预手段，在改善患者循环、为患者营造良好的治疗手段具有较好的应用意义。下面，本文通过回顾性分析的方法对我院曾经收治的120例老年冠心病患者作为研究对象，探究体外反搏在治療患者失眠状况中的应用，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料通过回顾性分析的方法随机选择曾于我院收治的120例冠心病伴失眠患者作为研究对象，其中年龄最大为86周岁，最小为62周岁，平均年龄713周岁;男性患者有68例，女性患者有52例;被选作研究对象的患者经过诊断后，都确定为冠心病，且患者的精神状态都正常，意识都比较清醒，并且自愿接受本次研究。按照随机分配的原则分为观察组和对照组两组，每组60例患者;其中对照组男性患者35例，女性患者25例，平均年龄72.1周岁;对照组男性患者33例，女性患者27例，平均年龄70.9周岁。两组患者在年龄、性别、病程以及病痛程度上相差不大，差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法对照组治疗：对照组患者采用常规的冠心病治疗手段，其中包括药物治疗：指导患者定期服用硝酸酯类药物、他汀类药物等;护理治疗：护理人员做好常规的护理工作，保证病房内的卫生、通风等工作，并且必要时还要为患者以及家属做好心理疏导，缓解患者的心理压力。
观察组治疗：观察组患者开展有效的体外反搏干预，每天两次，根据患者的身体症状每次进行30-60分钟的干预，连续治疗一个半月为一个疗程。
最后，两组患者都应该给与一定的健康睡眠引导，必要时可以适当给与镇静安眠药干预治疗，并且注意药物使用量的适度性，避免药物使用对测量结果产生一定的影响。
1.3统计工具本研究采用我院专用的睡眠质量数量表格来测量，该表在睡眠障碍患者的评估测量中具有一定的应用意义，其中分为睡眠质量、人睡时间、睡眠障碍、催眠药物使用等，每项的得分为0-3分，分值越高表示睡眠质量越不好。护理人员分别对两组患者的各项得分进行有效测量统计，判断出最终的治疗干预效果，得出结论。
1.4统计学处理本研究中所有数据均采用SPSS系列统计学软件进行数据处理分析，一般资料采用卡方检验，计量资料采用标准差表示，采用t检验，当P<0.05时表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1一般资料比较在整个医学探究过程中，对照组和观察组所有的患者均参与完成了整个调查研究的全过程，且在统计分析中，两组患者在一般情况上比较无明细差异，差异不具有统计学意义（P>0.05）。
2.2两组患者治疗前睡眠质量指数统计
观察组和对照组患者在治疗前在睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、催眠药物使用等方面比较无明显差异，差异不具有统计学意义（P>005）;具体结果见表1：
2.3两组患者治疗后睡眠质量指数统计
分别对对照组和观察组开展不同的治疗干预后，两组患者在睡眠质量、人睡时间、睡眠障碍、催眠药物使用等方面都有所改善，观察组和对照组在治疗后的睡眠质量指数统计得分均低于表I中治疗前的分值，治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;且表2中可以看出，观察组的分值明显低于对照组的分值，表明体外反搏在治疗老年性冠心病伴失眠状况中的效果更加明显，差异具有统计学意义（P<0.05），具体结果见表2：
3讨论
失眠影响老年性群体的主要并发症，尤其是在老年性冠心病的患病群体中，失眠现象更佳普遍明显;随着年龄的增长，老年人的各项身体机制逐渐衰退，老年性群体的身体抵抗力下降，再加上心脏功能的减弱，患者的心脏逐渐退化受损，导致患者大脑供血不及时，影响患者睡眠治疗。多年的临床实践发现，对老年性冠心病患者开展体外反搏干预治疗能够显著改善患者的睡眠质量具有较好的效果。本研究通过回顾性分析的方法对我院曾经收治的120例老年性冠心病患者作为研究对象，分为对照组和观察组，分别给与常规治疗和体外反搏干预，结果发现观察组的治疗效果明显由于对照组，组间比较具有统计学差异（P<0.05）;由此，在老年性冠心病的睡眠改善中，体外反搏的治疗干预具有较好的效果，值得未来广泛应用。
[关键词]体外反搏，冠心病伴失眠，改善睡眠
[中图分类号]R541.4;R740 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）03-000-01
引言
在心血管疾病中，冠心病是最常见的一种，并且冠心病在老年性群体中的发病率呈现出逐年递增的趋势;多数临床资料显示，冠心病患者面临最大的苦恼就是失眠，尤其是老年人，睡眠质量不好更是影响患者生活质量的主要因素。过去常规的药物治疗下，尽管能够适当改善睡眠效果，但是由于服药时间较长，且患者所服用的药物多多少少带有一些副作用，所以仍不是最佳的治疗方案。而体外反搏作为一种新颖的治疗干预手段，在改善患者循环、为患者营造良好的治疗手段具有较好的应用意义。下面，本文通过回顾性分析的方法对我院曾经收治的120例老年冠心病患者作为研究对象，探究体外反搏在治療患者失眠状况中的应用，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料通过回顾性分析的方法随机选择曾于我院收治的120例冠心病伴失眠患者作为研究对象，其中年龄最大为86周岁，最小为62周岁，平均年龄713周岁;男性患者有68例，女性患者有52例;被选作研究对象的患者经过诊断后，都确定为冠心病，且患者的精神状态都正常，意识都比较清醒，并且自愿接受本次研究。按照随机分配的原则分为观察组和对照组两组，每组60例患者;其中对照组男性患者35例，女性患者25例，平均年龄72.1周岁;对照组男性患者33例，女性患者27例，平均年龄70.9周岁。两组患者在年龄、性别、病程以及病痛程度上相差不大，差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法对照组治疗：对照组患者采用常规的冠心病治疗手段，其中包括药物治疗：指导患者定期服用硝酸酯类药物、他汀类药物等;护理治疗：护理人员做好常规的护理工作，保证病房内的卫生、通风等工作，并且必要时还要为患者以及家属做好心理疏导，缓解患者的心理压力。
观察组治疗：观察组患者开展有效的体外反搏干预，每天两次，根据患者的身体症状每次进行30-60分钟的干预，连续治疗一个半月为一个疗程。
最后，两组患者都应该给与一定的健康睡眠引导，必要时可以适当给与镇静安眠药干预治疗，并且注意药物使用量的适度性，避免药物使用对测量结果产生一定的影响。
1.3统计工具本研究采用我院专用的睡眠质量数量表格来测量，该表在睡眠障碍患者的评估测量中具有一定的应用意义，其中分为睡眠质量、人睡时间、睡眠障碍、催眠药物使用等，每项的得分为0-3分，分值越高表示睡眠质量越不好。护理人员分别对两组患者的各项得分进行有效测量统计，判断出最终的治疗干预效果，得出结论。
1.4统计学处理本研究中所有数据均采用SPSS系列统计学软件进行数据处理分析，一般资料采用卡方检验，计量资料采用标准差表示，采用t检验，当P<0.05时表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1一般资料比较在整个医学探究过程中，对照组和观察组所有的患者均参与完成了整个调查研究的全过程，且在统计分析中，两组患者在一般情况上比较无明细差异，差异不具有统计学意义（P>0.05）。
2.2两组患者治疗前睡眠质量指数统计
观察组和对照组患者在治疗前在睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、催眠药物使用等方面比较无明显差异，差异不具有统计学意义（P>005）;具体结果见表1：
2.3两组患者治疗后睡眠质量指数统计
分别对对照组和观察组开展不同的治疗干预后，两组患者在睡眠质量、人睡时间、睡眠障碍、催眠药物使用等方面都有所改善，观察组和对照组在治疗后的睡眠质量指数统计得分均低于表I中治疗前的分值，治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;且表2中可以看出，观察组的分值明显低于对照组的分值，表明体外反搏在治疗老年性冠心病伴失眠状况中的效果更加明显，差异具有统计学意义（P<0.05），具体结果见表2：
3讨论
失眠影响老年性群体的主要并发症，尤其是在老年性冠心病的患病群体中，失眠现象更佳普遍明显;随着年龄的增长，老年人的各项身体机制逐渐衰退，老年性群体的身体抵抗力下降，再加上心脏功能的减弱，患者的心脏逐渐退化受损，导致患者大脑供血不及时，影响患者睡眠治疗。多年的临床实践发现，对老年性冠心病患者开展体外反搏干预治疗能够显著改善患者的睡眠质量具有较好的效果。本研究通过回顾性分析的方法对我院曾经收治的120例老年性冠心病患者作为研究对象，分为对照组和观察组，分别给与常规治疗和体外反搏干预，结果发现观察组的治疗效果明显由于对照组，组间比较具有统计学差异（P<0.05）;由此，在老年性冠心病的睡眠改善中，体外反搏的治疗干预具有较好的效果，值得未来广泛应用。