初步对比研究西藏高原地区藏族和汉族女性多囊卵巢综合征(PCOS)患者在内分泌紊乱相关疾病中的构成比情况以及临床特征的异同,来寻找其致病因素的相关性,指导高原地区PCOS患者的治疗和改善预后。
方法回顾性分析在2015年12月1日至2016年11月30日在西藏自治区人民医院妇产科女性内分泌门诊就诊并诊断为PCOS的165例患者的一般情况以及临床资料,对比西藏高原地区藏族和汉族PCOS的患病情况。
结果(1)这1年期间,在西藏自治区人民医院妇科内分泌门诊共就诊1 520例次(藏族865例,汉族617例,其他民族38例),其中PCOS患者占10.9%(165/1 520)。(2)藏族PCOS患者临床、生化流行病学特征:月经稀发发生率21.2%(35/165),不孕20.6%(34/165),闭经16.4%(27/165),痤疮28.5%(47/165),多毛17%(28/165),黄体生成激素(LH)/促卵泡刺激素(FSH)倒置38.2%(63/165),超重23.6%(39/165),腰围(>80 cm)36.4%(60/165);汉族PCOS患者临床、生化流行病学特征:月经稀发发生率7.9%(13/165),不孕10.3%(17/165),闭经9.1%(15/165),痤疮15.2%(25/165),多毛9.7%(16/165),LH/FSH倒置14.5%(24/165),超重(BMI≥24)10.9%(18/165),腰围(>80 cm)19.4%(32/165);藏族PCOS患者高睾酮比例多于汉族PCOS患者,差异有统计学意义,P<0.05。(3)藏族PCOS患者以月经稀发和不孕为主诉就诊,汉族PCOS患者以不孕和闭经为主诉就诊。(4)西藏高原地区平均海拔在3 000米左右的林芝地区PCOS患者的门诊构成比为7.9%(13/165),平均海拔在3 500米以上的拉萨、日喀则和那曲地区PCOS患者的构成比分别为35.8%(59/165)、16.9%(28/165)、15.8%(26/165)。
结论藏族地区PCOS患者患病率较国际报道的平均PCOS患病率略高;藏族PCOS患者的临床表现特征与汉族PCOS患者有显著差异;海拔越高的地区PCOS发病率越高。