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【摘要】目的：对霉菌性阴道炎患者予以防止与护理，从而提高患者的生活质量。方法：回顾分析法是对霉菌性阴道炎患者治疗资料进行分析的一种方法，本文采用这种方法对我院自2012年5月~2013年5月收治的100例病患资料进行分析，并采取有效防止与护理措施，降低患者病症感染率。结果：我院患者在接受心理护理、手术护理、阴道冲洗、个人护理后生活质量得到显著提高，患病者在接受治疗后病症明显好转，防治、护理前后临床数据存在显著差异性，具有统计学意义，P＜0.05.结论：对霉菌性阴道炎患者进行科学防治与有效护理，极大提高了患者的生活质量，值得推广与应用。
【关键词】霉菌性阴道炎；防治；护理措施
引言：
在妇产科疾病中，霉菌性阴道炎是一种常见性疾病，其由白色念珠菌感染所致，患者在染病后身心生活受到极大影响，因此必须对这种疾病予以有效防治与护理，我院通过对霉菌性阴道炎展开防治、护理工作，从而极大提高了女性的生活质量，现将临床资料分析如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
我院自2012年5月~2013年5月共收治患有霉菌性阴道炎的患者共计100例，对这些病患资料进行分析，并采取有效防止与护理措施，降低患者病症感染率。
我院收治的患者年龄在19~71岁之间，平均年龄为（45.84±1.78）岁。其中糖尿病患者有25例，妊娠期女性42例（初产妇有23例），重症患者有18例，生活习惯较差者36例。
1.2 方法
1.2.1 防治方法
1.2.1.1 预防
1.2.1.1.1 体育锻炼
在提高患者的防治意识的同时，必须增强患者的身体免疫力，因此我院提倡进行适当的体育锻炼，通过体育锻炼增强身体抵抗力，提高心情，从而增强女性的免疫能力，在生活作息正常的前提下保证身心健康[1，2]。
1.2.1.1.2 健康知识的学习
患者通过了解相关卫生知识以及健康知识，从而提高卫生保健意识。每日定期清洁阴部，勤换内衣裤，并对被单进行定期清洁与晾晒消毒等。
患者在进行排泄后应该应用纸巾按照由前至后的方向进行擦拭，从而防止肛门处的念珠菌对阴道进行感染。女性患者在接受性生活时，应该保证清洁。
1.2.1.1.3 妇科女性感染预防
妇科疾病患者尤其是接受手术治疗以及分娩后的女性而言，由于自身免疫力下降，极易受到外界病菌的感染，而霉菌性阴道炎便由此原因导致。例如患者在实施全麻手术的过程中，会因气管插管的留置损伤呼吸道，产科则会因空气不流通，外界人员接触过多导致产房内空气混浊，从而导致细菌侵入，诱发感染。在妇科中，女性尿道比较短，且距离肛门与阴道较近，因此容易在排泄时被粪便以及尿液所污染，从而使尿道受到感染，妇科手术中留置的尿管也会对患者尿道粘膜造成损伤，因此为了避免患者感染白色念珠菌，就必须重视留置尿管的问题[3，4]。
1.2.1.1.4 特殊时期特殊防治
女性患者在妊娠期以及月经期身体素质较差，尤其在妊娠期的最后三个月是霉菌性阴道炎感染的高峰期，因此特殊时期女性应该做好卫生保健工作，通过定时冲洗阴道，提高阴道卫生从而降低病菌感染率[5]。
糖尿病患者以及重症患者在接受治疗时，应该注意光谱抗生素的用药剂量，防治药物作用改变阴道内部环境，从而致使阴道内念珠菌的含量增加，进而促使患者染病。
1.2.1.2 食疗
霉菌性阴道炎患者在接受治疗时应该避免食用易感染的海鲜类食物以及辛辣食物，减少甜腻食物的食用量，戒烟戒酒等。
患者应该食用大豆、高粱、小麦、牛奶、绿色蔬菜、西红柿、相交、核桃等含有维生素B类的食物以及水果[6，7]。
在我国民间，治疗阴道炎的偏方中有酸奶一方。由于酸奶中存在活乳酸菌，其不仅能够使人体内的细菌繁殖得以抑制，也能够起到消炎抗菌的作用。因此喝酸奶对于预防霉菌性阴道炎而言是一种物美价廉的选择，其不仅能够起到保健的功效，也能够降低患者临床病发率。
大蒜中含有蒜素，这种天然性物质具有杀菌作用，因此在菜品种加入蒜末以及生吃大蒜均能够降低霉菌性阴道炎的病发率[8，9，10]。
1.2.2 治疗方法
1.2.2.1 用药
1.2.2.1.1 阴道内用药
阴道内用药需要塞入阴道中，我院选取咪唑类栓剂或达克宁栓进行治疗，患者在进行阴道冲洗后将药物塞入，每次一粒，坚持1~2周观察治疗效果。
1.2.2.1.2 口服性用药
口服类药物对因性生活不健康诱发的霉菌性阴道炎患者进行治疗，我院选用斯皮仁诺对患者进行口服性治疗，每天服用二次，每次在饭后服用200mg，以3天作为一个观察疗程。
1.2.2.1.3 外用性药物
外用性药物为软膏累药物，将其涂抹于患处，从而能够起到消炎止痒的功效。
1.2.2.1.4 其他
如果患者疾病较为顽固，则可用克霉唑阴道片或者阴道菌群置换术联合阴道臭氧消毒灯方法进行治疗。
1.2.2.2 治疗
我院根据不同患者病症进行对症用药，通过观察患者用药效果及时更改治疗方案，从而提高治疗有效率。
1.2.3 护理方法
1.2.3.1 心理护理
患有霉菌性阴道炎的女性会在病症发作期出现外阴瘙痒等症状，这种症状不仅给患者生活带来不便，也影响着患者心理状态。作为受到传统思想影响的女性而言，其在患病时会产生羞耻感，从而讳疾忌医，不愿接受治療。因此心理护理医师应该加强女性工作者的宣传力度，采用病情关注法、沟通交流法来提高患者的心理状态。
在对患者进行心理护理以及防治知识普及的过程中应该舒缓患者情绪，使其降低戒心，从而提高患者配合度。护理人员应该加强与患者的交流沟通频率，并对患者病情的严重程度予以了解，记录患者病症变化与身体体征异常状态，将这些信息提供给主治医师，并与主治医师进行沟通，商定有效防治措施，从而提高治疗方案的效果，舒缓患者心情，提高治疗成功率。护理人员对患者病情予以密切关注，从而分析患者产生情绪的相关影响因素，对症予以心理辅导，从而降低患者接受治疗的心理防御，增强患者的卫生健康意识。
1.2.3.2 手术护理
妇产科患者在接受手术过程中会因细菌感染阴道从而导致霉菌性阴道炎，因此必须做好防治措施，提高护理有效率。我院手术前，护理人员通过科学宣教提高患者的自我防治意识，并在手术准备阶段，对患者皮肤进行清洁，防止污染切口以及其周围的皮肤，尤其对阴道粘膜、肠道、皮肤以及口咽部应予以无菌操作。护理人员应在患者手术前对手术室、病房等进行卫生清洁与消毒，从而降低感染发生率。
在进行手术的过程中，护理人员需要采取无菌操作，对患者呼吸系统、皮肤以及引导粘膜等部位进行护理，同时保护手术切口，妥善处理排泄物。
手术后，护理人员对病房内定时通风，定时定点对患者术后身体状况进行检查，在更换切口敷料时，需要对患者切口进行清洁消毒，并按照无菌操作的规范对患者进行换药。患者在护理人员的鼓励下增强运动强度，并提高自身心情指数，增强免疫力，降低感染发生率。
1.2.3.3 阴道冲洗
采用细软导管对阴道进行冲洗，在冲洗时应该做好卫生工作，例如配到手套、采用流动式冲洗，同时通过将阴道皱襞中的白带冲净，从而降低外阴瘙痒程度，提高临床治疗有效率。
1.2.3.4 自我护理
患者在进行自我护理时，应该对自身卫生工作保持重视态度，例如内衣、浴巾清洗、消毒工作，穿衣时保证隐私部位的透气性等，在治疗过程中实时监测血糖等。
1.3统计学分析
首先进行数据分析，选用的软件为SPSS17.0。其次采用假设检验方法即卡方检验进行计数资料的对比应用。再次应用Student t检测方法进行计量资料的对比应用。最后检测P值，如果P值＜0.05，那么数据之间存在差异性，说明其具有统计学意义。
2 结果
2.1 心理护理后质量评价
我院才有那个HAMD评分标准对患者护理前后的焦虑症状予以评分，并将患者护理前后满意度以及汉密尔顿评分结果作为心理护理的评判标准。
表1 我院患者接受心理护理后护理质量评价（分 ％）
从表1中可以看出，我院患者接受心理护理后汉密尔顿评分明显下降，患者心理质量评分明显提高，护理前后数据对比存在显著差异性，具有统计学意义，P＜0.05.
表2我院患者接受心理护理前后SAS、SDS评分（±s）
我院采用zung焦虑自评量表（SAS）与zung抑郁自评量表（SDS）对患者进行心理测试，发现患者在接受心理护理后焦虑症状与抑郁症状均有所好转，其中患者心理护理前后SAS、SDS评分存在显著差异性，具有统计学意义，P＜0.05.
2.2 不良反应
我院患者在接受药物治疗过程中有4名患者出现局部刺激症状，在及时治疗后阴道轻微烧灼感消失。有10例患者出现瘙痒症状，经自行观察后采取冲洗工作1日后症状消失。
2.3 治疗前后对比
我院患者在接受治疗后，患者满意度明显增加，治疗前满意率为65％，治疗后满意率为94％，治疗前后数据对比存在显著差异性，具有统计学意义，P＜0.05.
3 讨论
霉菌性阴道炎是一种女性妇科疾病，在对其治疗过程中必须了解其病因，并制定防治措施，采取有效护理手段进行护理，从而提高患者临床治疗效果。
3.1 病因
念珠菌感染易誘发霉菌性阴道炎，当患者阴道内生长条件达到PH为5.5~6.5时，便使得白色念珠菌成为患者阴道内常驻的致病菌。霉菌性阴道炎患者是通过各种传播方式感染此疾病，例如沐浴时所用的受到感染的浴盆、亲密性接触以及应用药物不当导致自身菌群的失调、阴道PH值发生改变等，这些原因导致患者发生感染，并扩大传播范围，由于此疾病具有感染性以及易复发的特点，因此对患者身心健康造成极大影响。
3.2 易感染人群
由于白色念珠菌在人体阴道内的潜伏期较长，因此潜伏的部位主要在阴道粘膜、肠道、皮肤以及口咽部等，当人体身体健康时，免疫力较高，病菌并不会引发炎症，但是当人体在外界细菌感染，免疫力下降时，便极易感染此致病菌，因此患有糖尿病或重病症的女性患者、妊娠期女性以及卫生习惯较差的患者应该加强预防措施，减少霉菌性阴道炎的发病率，降低此病菌的繁殖。
同时女性在接受与生殖器官相关的器械、沐浴以及性生活时应该保证阴部清洁，从而做好预防工作，降低霉菌性阴道炎的感染率。
3.3 霉菌性阴道炎的临床表现
霉菌性阴道炎中最为常见的为念珠菌，当患者感染此疾病时，便会出现阴道以及外阴红肿瘙痒等症状，同时还伴有白带增多，地图状红斑遍布外阴，阴道粘膜呈现红肿状。我院对患者进行详尽检查后，发现患者受损的粘膜存在糜烂趋势，部分患者基底在治疗不及时的情况下导致溃疡，患者病发严重时会留下瘢痕。此种疾病会随着感染面积的增大而增加患者心理与身体的双重负担，患者不仅会出现坐卧不安等焦虑心理，也会出现失眠、注意力不集中等症状，因此必须根据患者临床症状对症下药，并予以优质性护理，提高患者疾病治疗有效性。
【关键词】霉菌性阴道炎；防治；护理措施
引言：
在妇产科疾病中，霉菌性阴道炎是一种常见性疾病，其由白色念珠菌感染所致，患者在染病后身心生活受到极大影响，因此必须对这种疾病予以有效防治与护理，我院通过对霉菌性阴道炎展开防治、护理工作，从而极大提高了女性的生活质量，现将临床资料分析如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
我院自2012年5月~2013年5月共收治患有霉菌性阴道炎的患者共计100例，对这些病患资料进行分析，并采取有效防止与护理措施，降低患者病症感染率。
我院收治的患者年龄在19~71岁之间，平均年龄为（45.84±1.78）岁。其中糖尿病患者有25例，妊娠期女性42例（初产妇有23例），重症患者有18例，生活习惯较差者36例。
1.2 方法
1.2.1 防治方法
1.2.1.1 预防
1.2.1.1.1 体育锻炼
在提高患者的防治意识的同时，必须增强患者的身体免疫力，因此我院提倡进行适当的体育锻炼，通过体育锻炼增强身体抵抗力，提高心情，从而增强女性的免疫能力，在生活作息正常的前提下保证身心健康[1，2]。
1.2.1.1.2 健康知识的学习
患者通过了解相关卫生知识以及健康知识，从而提高卫生保健意识。每日定期清洁阴部，勤换内衣裤，并对被单进行定期清洁与晾晒消毒等。
患者在进行排泄后应该应用纸巾按照由前至后的方向进行擦拭，从而防止肛门处的念珠菌对阴道进行感染。女性患者在接受性生活时，应该保证清洁。
1.2.1.1.3 妇科女性感染预防
妇科疾病患者尤其是接受手术治疗以及分娩后的女性而言，由于自身免疫力下降，极易受到外界病菌的感染，而霉菌性阴道炎便由此原因导致。例如患者在实施全麻手术的过程中，会因气管插管的留置损伤呼吸道，产科则会因空气不流通，外界人员接触过多导致产房内空气混浊，从而导致细菌侵入，诱发感染。在妇科中，女性尿道比较短，且距离肛门与阴道较近，因此容易在排泄时被粪便以及尿液所污染，从而使尿道受到感染，妇科手术中留置的尿管也会对患者尿道粘膜造成损伤，因此为了避免患者感染白色念珠菌，就必须重视留置尿管的问题[3，4]。
1.2.1.1.4 特殊时期特殊防治
女性患者在妊娠期以及月经期身体素质较差，尤其在妊娠期的最后三个月是霉菌性阴道炎感染的高峰期，因此特殊时期女性应该做好卫生保健工作，通过定时冲洗阴道，提高阴道卫生从而降低病菌感染率[5]。
糖尿病患者以及重症患者在接受治疗时，应该注意光谱抗生素的用药剂量，防治药物作用改变阴道内部环境，从而致使阴道内念珠菌的含量增加，进而促使患者染病。
1.2.1.2 食疗
霉菌性阴道炎患者在接受治疗时应该避免食用易感染的海鲜类食物以及辛辣食物，减少甜腻食物的食用量，戒烟戒酒等。
患者应该食用大豆、高粱、小麦、牛奶、绿色蔬菜、西红柿、相交、核桃等含有维生素B类的食物以及水果[6，7]。
在我国民间，治疗阴道炎的偏方中有酸奶一方。由于酸奶中存在活乳酸菌，其不仅能够使人体内的细菌繁殖得以抑制，也能够起到消炎抗菌的作用。因此喝酸奶对于预防霉菌性阴道炎而言是一种物美价廉的选择，其不仅能够起到保健的功效，也能够降低患者临床病发率。
大蒜中含有蒜素，这种天然性物质具有杀菌作用，因此在菜品种加入蒜末以及生吃大蒜均能够降低霉菌性阴道炎的病发率[8，9，10]。
1.2.2 治疗方法
1.2.2.1 用药
1.2.2.1.1 阴道内用药
阴道内用药需要塞入阴道中，我院选取咪唑类栓剂或达克宁栓进行治疗，患者在进行阴道冲洗后将药物塞入，每次一粒，坚持1~2周观察治疗效果。
1.2.2.1.2 口服性用药
口服类药物对因性生活不健康诱发的霉菌性阴道炎患者进行治疗，我院选用斯皮仁诺对患者进行口服性治疗，每天服用二次，每次在饭后服用200mg，以3天作为一个观察疗程。
1.2.2.1.3 外用性药物
外用性药物为软膏累药物，将其涂抹于患处，从而能够起到消炎止痒的功效。
1.2.2.1.4 其他
如果患者疾病较为顽固，则可用克霉唑阴道片或者阴道菌群置换术联合阴道臭氧消毒灯方法进行治疗。
1.2.2.2 治疗
我院根据不同患者病症进行对症用药，通过观察患者用药效果及时更改治疗方案，从而提高治疗有效率。
1.2.3 护理方法
1.2.3.1 心理护理
患有霉菌性阴道炎的女性会在病症发作期出现外阴瘙痒等症状，这种症状不仅给患者生活带来不便，也影响着患者心理状态。作为受到传统思想影响的女性而言，其在患病时会产生羞耻感，从而讳疾忌医，不愿接受治療。因此心理护理医师应该加强女性工作者的宣传力度，采用病情关注法、沟通交流法来提高患者的心理状态。
在对患者进行心理护理以及防治知识普及的过程中应该舒缓患者情绪，使其降低戒心，从而提高患者配合度。护理人员应该加强与患者的交流沟通频率，并对患者病情的严重程度予以了解，记录患者病症变化与身体体征异常状态，将这些信息提供给主治医师，并与主治医师进行沟通，商定有效防治措施，从而提高治疗方案的效果，舒缓患者心情，提高治疗成功率。护理人员对患者病情予以密切关注，从而分析患者产生情绪的相关影响因素，对症予以心理辅导，从而降低患者接受治疗的心理防御，增强患者的卫生健康意识。
1.2.3.2 手术护理
妇产科患者在接受手术过程中会因细菌感染阴道从而导致霉菌性阴道炎，因此必须做好防治措施，提高护理有效率。我院手术前，护理人员通过科学宣教提高患者的自我防治意识，并在手术准备阶段，对患者皮肤进行清洁，防止污染切口以及其周围的皮肤，尤其对阴道粘膜、肠道、皮肤以及口咽部应予以无菌操作。护理人员应在患者手术前对手术室、病房等进行卫生清洁与消毒，从而降低感染发生率。
在进行手术的过程中，护理人员需要采取无菌操作，对患者呼吸系统、皮肤以及引导粘膜等部位进行护理，同时保护手术切口，妥善处理排泄物。
手术后，护理人员对病房内定时通风，定时定点对患者术后身体状况进行检查，在更换切口敷料时，需要对患者切口进行清洁消毒，并按照无菌操作的规范对患者进行换药。患者在护理人员的鼓励下增强运动强度，并提高自身心情指数，增强免疫力，降低感染发生率。
1.2.3.3 阴道冲洗
采用细软导管对阴道进行冲洗，在冲洗时应该做好卫生工作，例如配到手套、采用流动式冲洗，同时通过将阴道皱襞中的白带冲净，从而降低外阴瘙痒程度，提高临床治疗有效率。
1.2.3.4 自我护理
患者在进行自我护理时，应该对自身卫生工作保持重视态度，例如内衣、浴巾清洗、消毒工作，穿衣时保证隐私部位的透气性等，在治疗过程中实时监测血糖等。
1.3统计学分析
首先进行数据分析，选用的软件为SPSS17.0。其次采用假设检验方法即卡方检验进行计数资料的对比应用。再次应用Student t检测方法进行计量资料的对比应用。最后检测P值，如果P值＜0.05，那么数据之间存在差异性，说明其具有统计学意义。
2 结果
2.1 心理护理后质量评价
我院才有那个HAMD评分标准对患者护理前后的焦虑症状予以评分，并将患者护理前后满意度以及汉密尔顿评分结果作为心理护理的评判标准。
表1 我院患者接受心理护理后护理质量评价（分 ％）
从表1中可以看出，我院患者接受心理护理后汉密尔顿评分明显下降，患者心理质量评分明显提高，护理前后数据对比存在显著差异性，具有统计学意义，P＜0.05.
表2我院患者接受心理护理前后SAS、SDS评分（±s）
我院采用zung焦虑自评量表（SAS）与zung抑郁自评量表（SDS）对患者进行心理测试，发现患者在接受心理护理后焦虑症状与抑郁症状均有所好转，其中患者心理护理前后SAS、SDS评分存在显著差异性，具有统计学意义，P＜0.05.
2.2 不良反应
我院患者在接受药物治疗过程中有4名患者出现局部刺激症状，在及时治疗后阴道轻微烧灼感消失。有10例患者出现瘙痒症状，经自行观察后采取冲洗工作1日后症状消失。
2.3 治疗前后对比
我院患者在接受治疗后，患者满意度明显增加，治疗前满意率为65％，治疗后满意率为94％，治疗前后数据对比存在显著差异性，具有统计学意义，P＜0.05.
3 讨论
霉菌性阴道炎是一种女性妇科疾病，在对其治疗过程中必须了解其病因，并制定防治措施，采取有效护理手段进行护理，从而提高患者临床治疗效果。
3.1 病因
念珠菌感染易誘发霉菌性阴道炎，当患者阴道内生长条件达到PH为5.5~6.5时，便使得白色念珠菌成为患者阴道内常驻的致病菌。霉菌性阴道炎患者是通过各种传播方式感染此疾病，例如沐浴时所用的受到感染的浴盆、亲密性接触以及应用药物不当导致自身菌群的失调、阴道PH值发生改变等，这些原因导致患者发生感染，并扩大传播范围，由于此疾病具有感染性以及易复发的特点，因此对患者身心健康造成极大影响。
3.2 易感染人群
由于白色念珠菌在人体阴道内的潜伏期较长，因此潜伏的部位主要在阴道粘膜、肠道、皮肤以及口咽部等，当人体身体健康时，免疫力较高，病菌并不会引发炎症，但是当人体在外界细菌感染，免疫力下降时，便极易感染此致病菌，因此患有糖尿病或重病症的女性患者、妊娠期女性以及卫生习惯较差的患者应该加强预防措施，减少霉菌性阴道炎的发病率，降低此病菌的繁殖。
同时女性在接受与生殖器官相关的器械、沐浴以及性生活时应该保证阴部清洁，从而做好预防工作，降低霉菌性阴道炎的感染率。
3.3 霉菌性阴道炎的临床表现
霉菌性阴道炎中最为常见的为念珠菌，当患者感染此疾病时，便会出现阴道以及外阴红肿瘙痒等症状，同时还伴有白带增多，地图状红斑遍布外阴，阴道粘膜呈现红肿状。我院对患者进行详尽检查后，发现患者受损的粘膜存在糜烂趋势，部分患者基底在治疗不及时的情况下导致溃疡，患者病发严重时会留下瘢痕。此种疾病会随着感染面积的增大而增加患者心理与身体的双重负担，患者不仅会出现坐卧不安等焦虑心理，也会出现失眠、注意力不集中等症状，因此必须根据患者临床症状对症下药，并予以优质性护理，提高患者疾病治疗有效性。