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目的探讨乳腺良性、交界性和恶性叶状肿瘤的外科治疗术式和预后因素.方法用Logistic回归和Cox模型单因素和多因素分析法对203例乳腺叶状肿瘤的随访结果行统计分析. 结果局部复发和因瘤死亡与组织学等级、局部复发与肿瘤的浸润性生长、因瘤死亡与核分裂和肿瘤性坏死有线性关系.核分裂和肿瘤性坏死是独立的风险因素.良性叶状肿瘤术后局部复发率为21.1%, 交界性为45.2%, 恶性为64.3% .5年生存率良性叶状肿瘤为100%, 交界性为92.0%, 恶性为33.3%.结论对叶状肿瘤不宜采用肿物单纯切除术,良性和交界性应行区段切除术,复发的交界性和恶性应行乳房切除术.