探讨肝脏受控衰减参数(CAP)与代谢综合征(MetS)之间的相关性,并探讨CAP值及其变化幅度与MetS发病率的关系。
方法纳入2013年7月至2015年9月的健康体检人群2 461名。Spearman相关分析CAP与MetS组分个数及各组分之间的相关性,χ2检验比较不同CAP水平下MetS及各组分的患病率。Logistic回归分析不同CAP水平人群发生MetS的比值比及其95%可信区间。选取230名基线无MetS者,通过前瞻性队列研究,根据基线CAP值、CAP变化值以及CAP变化值百分比分组进行χ2检验,比较MetS的发病率。COX回归分析基线CAP、CAP变化值以及CAP变化值百分比对MetS的预测作用。
结果CAP与MetS组分个数呈正相关(r = 0.309,P < 0.01),与各组分均显著相关。不同CAP水平下(< 238 dB/m、238~258 dB/m、259~291 dB/m和≥292 dB/m)MetS及其各组分的患病率差异存在统计学意义(P < 0.05)。调整性别、年龄后,以< 238 dB/m为参照,238~258 dB/m、259~291 dB/m和≥292 dB/m的人群发生MetS的比值比及其95%可信区间分别为1.784 (1.369~2.325)、2.936(2.292~3.760)和4.363 (3.435~5.543),P值均< 0.05。随访结束时28例(12.2%)发生MetS。调整相关因素后,基线CAP≥238 dB/m、CAP变化值> 30 dB/m和CAP变化值百分比> 25.0%的人群MetS发病的风险比及其95%可信区间分别为3.337 (1.163~9.569)、7.732 (2.453~24.366)和11.656 (3.329~40.813),P值均< 0.05。
结论CAP与MetS及其各组分密切相关,CAP及其变化幅度可用于预测MetS的发生风险。