【摘 要】
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目的分析影响外科手术治疗基底节区高血压脑出血预后的相关因素,为临床防治提供依据。方法采用回顾性研究方法,选择高血压脑出血患者80例,收集其临床资料及术后随访资料,观察患者术后恢复状况、并发症,统计不同高血压史、术前破入脑室、意识障碍、手术时机和术前血肿量等对预后的影响。结果80例患者中预后良好48例(60.00%),中度病残、生活可自理10例(12.50%),重度病残、生活不能自理9例(11.25
【机 构】
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523400广东省东莞,东莞市寮步医院脑外科,广东医学院第二临床学院外科教研室
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目的分析影响外科手术治疗基底节区高血压脑出血预后的相关因素,为临床防治提供依据。
方法采用回顾性研究方法,选择高血压脑出血患者80例,收集其临床资料及术后随访资料,观察患者术后恢复状况、并发症,统计不同高血压史、术前破入脑室、意识障碍、手术时机和术前血肿量等对预后的影响。
结果80例患者中预后良好48例(60.00%),中度病残、生活可自理10例(12.50%),重度病残、生活不能自理9例(11.25%),植物生存5例(6.25%),死亡8例(10.00%)。22例患者术后发生再出血,术后并发肺部感染3例,继发性器官功能障碍6例。术前破入脑室预后不良和意识障碍患者预后不良分别为88.26%(18/23)和63.64%(21/33),高于术前未出现破入脑室和无出现意识障碍患者的24.54%(14/57)和36.36%(21/33),差异均有统计学意义(χ2=10.38,9.76,均P<0.05);手术时机>48 h预后不良患者为69.23%(9/13),高于≤6 h和6~48 h的患者,差异有统计学意义(χ2=10.06,P<0.05);术前血肿量>60 mL患者预后不良为47.62%(20/42),高于术前血肿量40~60 mL患者的31.38%(12/38),差异有统计学意义(χ2=9.12,P<0.05)。
结论脑出血患者的手术治疗时机、出血是否破入脑室、意识障碍和出血量等均对高血压脑出血外科手术患者的预后有明显影响。
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