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目的
探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)对早发型重度子痫前期(EOSPE)孕妇围生儿病死率的预测价值。
方法选取EOSPE孕妇75例(EOSPE组),妊娠期高血压孕妇75例(对照组),分别检测血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-2和hs-CRP水平。记录EOSPE组围生儿死亡情况,按照围生儿情况分为死亡亚组和存活亚组。
结果EOSPE组hs-CRP、TNF-α和IL-2明显高于对照组[(7.2 ± 2.1)mg/L比(2.5 ± 1.0)mg/L、(28.9 ± 5.3)ng/L比(12.4 ± 3.5)ng/L和(134.3 ± 34.6)ng/L比(104.2 ± 28.5)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。EOSPE组有18例围生儿死亡(死亡亚组),57例围生儿存活(存活亚组),死亡亚组hs-CRP明显高于存活亚组[(8.9 ± 1.3)mg/L比(7.1 ± 1.2)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05),而两亚组TNF-α、IL-2比较差异无统计学意义(P>0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,hs-CRP预测EOSPE所致围生儿死亡的最佳阈值为7.98 mg/L,曲线下面积为0.779,95% CI为0.637~0.922,敏感度为0.83,特异度为0.68。
结论炎性反应参与EOSPE的病理生理过程,hs-CRP为预测EOSPE孕妇发生围生儿死亡的良好指标。