目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者轻度认知功能障碍(MCI)的危险因素。方法以蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和临床痴呆分级量表(CDR)作为认知功能的测评工具,筛选老年T2DM合并MCI患者200例(MCI组),和2型糖尿病无MCI患者60例(对照组)。收集2组患者的病史,检测血压、体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、血肌酐、同型半胱氨酸(HCY)、叶酸、维生素B12。结果 MCI组和对照组患者的年龄、受教育程度、糖尿病病程、HbA1c、高血压病史、高血压病程、收缩压、HCY、叶酸、维生素B12水平比较,差异有统计学意义;而两组患者的性别构成、BMI、舒张压、FPG、血脂、血肌酐水平比较,差异均无统计学意义。相关分析发现受教育程度、叶酸水平与MoCA量表评分呈正相关;年龄、HbA1c、高血压病史,高血压病程、收缩压、HCY水平与MoCA量表评分呈负相关。多元逐步回归分析发现,年龄、HbA1c、高血压病史、HCY水平是MoCA量表评分的独立危险因素。结论高龄、血糖控制不佳、合并高血压、高HCY血症可能是老年T2DM患者发生MCI的危险因素。