布加综合征根治术后复发再手术11例分析

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目的探讨布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)根治术的复发原因及再次手术的要点.方法 11例根治术复发患者,再次造影,采用下腔静脉病变段切除、人工血管原位移植4例,隔膜切除、取栓2例,隔膜切除取栓、人工血管片扩大成形4例,下腔静脉狭窄部位切开、右肝静脉主干成形、人工血管片做下腔静脉扩大成形1例.结果全组无一例死亡,术后急性心衰2例、胸腔大出血2例,均保守治愈.出院时所有患者症状消失或明显好转.随访6~68个月,平均32个月,效果优良9例,良好2例.结论病变远端下腔静脉游离长度、血栓是否清除干净、扩大成形的材料及大小等因素均会影响根治的远期效果.
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