【摘 要】
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目的:探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在75岁以上结直肠癌手术患者中的应用效果.方法:选取南通大学附属瑞慈医院2018年1月—2020年12月收治的75岁以上术前未接受放化疗行腹腔镜手术的结直肠癌患者100例为研究对象,根据随机原则分为观察组与对照组,各50例.对照组给予常规围术期处理,观察组围术期实施ERAS干预,对比两组术后胃肠道功能(肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、禁食时间)恢复情况、并发症发生率和炎性应激指标水平及平均住院时间.结果:
【机 构】
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南通大学附属瑞慈医院普外科,南通 226010
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目的:探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在75岁以上结直肠癌手术患者中的应用效果.方法:选取南通大学附属瑞慈医院2018年1月—2020年12月收治的75岁以上术前未接受放化疗行腹腔镜手术的结直肠癌患者100例为研究对象,根据随机原则分为观察组与对照组,各50例.对照组给予常规围术期处理,观察组围术期实施ERAS干预,对比两组术后胃肠道功能(肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、禁食时间)恢复情况、并发症发生率和炎性应激指标水平及平均住院时间.结果:(1)观察组术后肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、禁食时间均短于对照组(P<0.05);(2)观察组并发症(肠麻痹、尿潴留、肺部感染)总发生率低于对照组(P0.05);术后1、5 d观察组炎性介质升高幅度均低于对照组(均P<0.05);(4)观察组患者住院时间短于对照组(P<0.05).结论:对75岁以上结直肠癌患者围术期实施ERAS措施,可加快患者胃肠功能恢复,减轻炎症应激反应,减少手术并发症,缩短住院时间,能达到安全有效的快速康复效果.
其他文献
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目的:探讨术中单次肋间神经阻滞配合早期拔除胸管及环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)抑制剂在微创肺叶切除术后快速康复镇痛管理中的可行性.方法:选取2018年4月—2019年12月在苏州大学附属第一医院胸外科行胸腔镜下单肺叶切除术的患者,按照随机数字表法分为静脉泵组和观察组,每组60例.静脉泵组采取术后静脉泵自控镇痛,观察组采用术中单次肋间神经阻滞及围术期应用COX-2抑制剂,两组患者均术后早期拔除胸管.比较两组术后拔管时间、住院时间、各时间段视觉模拟评分(visual analog
目的:探讨45岁以下青年冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)的临床特点.方法:回顾性分析南通大学附属医院2019年1月—2020年12月行冠状动脉造影确诊的青年CHD患者79例(青年组)的临床资料,与同期老年CHD患者101例(老年组)的资料进行对比,分析其冠状动脉病变及临床特点.结果:青年组男性、吸烟占比高于老年组(P<0.05),总胆固醇和低密度脂蛋白浓度高于老年组(P<0.05);青年组多支病变、钙化病变发生率低于老年组(P<0.05),单支病变发生率高于
目的:探讨三维重建技术在肺裂发育不全非小细胞肺癌患者行胸腔镜肺叶切除术中的应用价值.方法:回顾性分析南京医科大学第二附属医院胸外科2018年10月—2020年10月因非小细胞肺癌行胸腔镜肺叶切除术肺裂发育不全患者202例的临床资料.依据术前是否行三维计算机断层扫描支气管血管成像(three-dimensional computed tomography bronchial angiography,3D-CTBA)将患者分为术前未经三维重建116例(A组)和术前行三维重建86例(B组).术中记录肺裂评分、胸
目的:观察大肠湿热型溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)采用愈疡合剂直肠滴注疗法的临床效果.方法:将南通大学附属如皋医院消化内科2018年1月—2019年9月收治的UC患者60例随机分为观察组和对照组,各30例.对照组予美沙拉嗪片治疗,观察组予美沙拉嗪片+愈疡合剂直肠滴注治疗,4周为1个疗程,随访3个月.比较两组患者临床疗效及治疗前、治疗结束时、停药3个月时血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF
目的:了解南通市2020年度新发现人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者HIV-1抗体免疫印迹法(Western Blot,WB)带型特征及其与感染者免疫状态的关系.方法:采集2020年1—12月南通市新发现HIV感染者的静脉血样,应用WB法检测HIV-1抗体带型,流式细胞术检测CD4+T淋巴细胞,分析带型与CD4+T淋巴细胞水平的关联.结果:294例新发现HIV-1感染者中,抗体蛋白gp160、gp120、gp41检出率均为100％;p66、p51、p
目的:探讨钆塞酸二钠(gadolinium-ethoxybenzyl-diethylenetriamine-pentaacetic,Gd-EOB-DTPA)增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)评估肝段肝功能的价值及可重复性.方法:自2015年8月—2018年8月共收集行Gd-EOB-DTPA增强MRI检查患者84例,其中无慢性肝病肝功能正常(normal liver function,NLF)者(对照组,NLF组)15例,乙型肝炎肝硬化肝功能异常者69例,Chil
目的:探讨听力筛查和耳聋基因联合筛查在新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)中的应用.方法:选取2020年1—6月在南通大学附属妇幼保健院出生新生儿3143例,其中出生后转入NICU 126例(NICU组),母婴同室3017例(母婴同室组).对纳入研究均进行新生儿听力筛查和耳聋基因筛查,对结果进行分析.结果:母婴同室组新生儿听力筛查的初筛通过率、发生听力损伤率分别为86.01％、0.26％,NICU组分别为70.63％、2.38％,差异均有统计学意义(χ2
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目的:探讨磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)联合乳腺动态增强(dynamic contrast enhanced,DCE)技术在乳腺病变中的应用价值.方法:回顾性分析乳腺病变65例患者的磁共振检查资料,所有患者均在常规T1WI、T2WI扫描的基础上进行DWI及DCE扫描,比较A组(DWI)、B组(DCE)及C组(DWI联合DCE)在乳腺病变中的检出率、定性率及定性准确率,并比较乳腺良恶性病变的表观扩散系数(apparent diffusion coeffic