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目的
探讨病灶清创联合结膜瓣遮盖术治疗真菌性角膜溃疡的手术效果。
方法我院真菌性角膜溃疡28例(28眼)，抗真菌药物治疗5 ～ 7 d后，无明显好转或加重，行病灶清创联合结膜瓣遮盖术。局部麻醉下从浸润的边缘外1 mm开始剥除板层坏死组织，显露正常角膜组织，将溃疡灶的堤状隆起的边缘修平，使清创后的创面较平整；根据溃疡面的大小和位置制作结膜瓣，位于周边者选择单蒂舌形结膜瓣；位于中央或旁中央者选用桥形双蒂结膜瓣；接近全角膜感染选用全角膜结膜瓣遮盖。
结果随访1月至半年，27 (96.43%)例结膜瓣与角膜形成良好愈合，无溃疡复发；1例(3.57%)病情严重者2周后向深层浸润并波及眼内，最终丧失眼球。
结论此手术操作简单，取材方便，费用低，尤其适合基层医院，能有效降低真菌性角膜溃疡的危害和致盲率。