【摘 要】目的：分析边远山区围产营养管理应用对妊娠结局影响效果，方法：对医院产科门诊早孕建册520例孕妇实施营养管理，通过预约孕妇学校进行孕期群体营养宣教，营养门诊对不同孕期孕妇个体化营养评估，膳食营养指导，制定营养处方，随访妊娠结局，同期选择相同例数为对照组，结果：孕期营养管理妊娠并发症如妊娠高血压，妊娠糖尿病，胎儿宫内生长受限等发生率降低，不良妊娠结局也明显减少。孕期体重与新生儿出生体重关系，孕妇血液中微量元素比较均有显著差异，剖宫产明显低于对照组，结论：通过孕妇围产期营养管理，能极大改变妊娠结局，有效提高产科质量，母婴安全指数增高。
　　【关键词】围产营养；规范管理；母婴健康
　　【中图分类号】11714.7 【文章编号】1004-7484（2014）03-01580-01
　　生命发生与发展的各个过程，在不同的生理状态下对营养需求不同，围产期是生命过程中对营养状况最为敏感时期[1]，孕妇营养直接影响胎儿健康，营养不足或过剩都会对胎儿产生危害，对母婴健康有威胁，产生不良结局[2]，本文就2013年1月-2013年12月我院產科门诊520例早孕建册孕妇，接受个性化营养指导，将孕期营养干预纳入围产期保健工作，并随访分娩资料，分析妊娠结局，观察结果表明，围产营养管理应用，极大的减少不良妊娠结局发生，对保障母婴安全起着重要促进作用。
　　1 资料与方法
　　1.1 选择我院产科门诊早孕建册520例孕妇为观察组，对孕妇不同孕期进行营养管理，跟踪妊娠经过，随访分娩结局。选择孕妇年龄20—34岁，其中初产妇380例，经产妇为140例，对照组年龄同观察组，两组孕产妇均在流产史小于2次，身高150，单胎，无烟酒等不良嗜好，无妊娠内科疾病等，较有可比性，
　　1.2 营养指导及定期测评，两组均在孕妇早孕期建立健康档案，观察组通过孕妇学校做定期营养知识宣教，早、中、晚期应用围产期营养软件做个性化营养评估，营养指导，按孕妇体重计算出各种营养素需求，制定膳食营养处方。根据不同孕期进行产检，监测血压、体重、血糖、血脂、血红蛋白、微量元素。测量宫高、腹围，超声双顶径，监测胎儿生长发育情况，并实施调整膳食方案。对照组只按常规孕期检查及相关饮食注意事项指导，对观察组筛出的高血压、高血糖、超重、肥胖进行高危孕妇管理，每周实施监护，做出个性化调整方案，严重的住院管理。
　　同时结合孕妇适宜运动、调整生活方式，科学管理好孕妇体重。
　　1.3统计分析应用 统计学软件进行数据处理及分析，计量和技术资料组间比较分析，分别采用t检验和 x2 检验P小于0.05，表示差异有统计学意义，
　　2 结果：
　　2.1 妊娠并发症比较，观察组妊高症、糖尿病、贫血等低于对照组，两组差异p小于0.05见表1