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目的
探讨超声检查对妊娠初期胎儿中枢神经系统(Central nervous system,CNS)畸形的诊断价值。
方法选取2017年1月至2018年1月在温州市中西医结合医院经超声检查诊断的妊娠初期CNS畸形胎儿190例进行研究,对超声检查妊娠初期胎儿CNS畸形的诊断价值进行分析。
结果在190例妊娠初期胎儿中有184例得到了满意的头胸部正中矢状切面、侧脑室的水平横切面,脊柱的长轴切面,小脑及后颅窝池的切面,在这184例中得到的1l~11+6周显示率为93.33%,得到的12~12+6周显示率为97.20%,得到的13~13+6周显示率为97.06%。对不同孕周的CNS超声检查的显示率进行比较,差异无统计学意义(χ2=0.981,P>0.05)。妊娠初期诊断CNS畸形胎儿6例中有3例同时合并其他畸形其中1例考虑Cantrell五联症伴CNS畸形,1例左侧膈疝、右移心,1例正中唇腭裂、单心房室伴肺动脉闭锁、双侧桡骨缺失;此外有4例胎儿的胎儿颈项透明层值大于3 mm。妊娠初期诊断胎儿CNS畸形的特异度为100.00%,敏感度为85.71%,特异度为100.00%,阳性预测值为99.46%。
结论采用超声检查进行妊娠初期胎儿CNS畸形的诊断,可以提高确诊率,具有较高的临床应用价值。