右美托咪定对乳腺癌手术病人免疫因子的影响

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目的:探讨右美托咪定用于乳腺癌手术病人是否有利于减轻患者的应激反应和全身炎症反应.方法:选择本院从2017年9月至2019年9月收治的86例行乳腺癌改良根治术的患者,随机分为试验组和对照组,各43例,试验组在麻醉诱导前15min给予微量泵静脉泵入负荷剂量右美托咪定1ug/kg,之后持续静脉泵注0.4ug/kg/h维持至手术结束30min,术毕镇痛泵内加入100ug右美托咪定;对照组依照试验组给药方法给予同等容量的0.9% 的氯化钠溶液,镇痛泵内不加右美托咪定.两组均于麻醉诱导前(T0)、术中(T1)、术后第一天(T2)和术后第二天(T3)抽取患者外周静脉血,测定比较两组患者在各相应时间点的外周血肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)等应激水平和血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)等炎症因子水平.结果:试验组T1、T2、T3、各相应时间点的血清E、NE、CRP、IL-6、IL-8、TNF-α 水平明显低于对照组(P<0.05),有统计学意义;而试验组IL-10,较对照组显著升高,两组差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:右美托咪定可以减轻乳腺癌手术患者围手术期的炎性反应,促进患者免疫力恢复.
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