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【摘 要】 目的：探究目标教学在神经内科临床带教中的应用效果。方法：根据目标教学法的内容要求，从知识的角度制定教学目标，开展临床的一对一带教。结果：教学方式得到改变之后实习护士的学习热情高涨，能够准确按照指令完成任务，带教老师的综合能力有所提高。结论：目标教学法具有较强的针对性，充分体现出“以人为本”的教学理念，让临床带教获得了双赢。
【关键词】 目标教学 神经内科 临床带教
目标教学具有很强的针对性，其教学特点就是以最终目标为主，教师是教学中的主导要素，护士则为主体，临床训练是基线，其最终目标就是提高教学质量。过去的毕业实习都是以教学训练大纲为指导，但是大纲当中并没有实际的实训内容，各临床带教老师通常是随着自身的经验来进行教学，进而导致临床带教存在随意性，针对这一情况，笔者于2014年将目标教学法融入到神经内科临床带教当中，取得了良好的教学效果，先将报答如下。
1 一般资料
我院是一所三级甲等综合性医院，神经内科护士32人，其中主管以上职称4人，每年到科接受护理带教大专、本科实习护士生79人～95人，12周为1轮，其中本科>50人，其中大专45人。
2 方法
2.1 选定临床带教老师和培训
根据实际实现人数组建护理教学小组，设组长1名，对带教老师采用主动申请、择优录取的方式，选择一批业务素质过硬、理论基础扎实、工作严谨，并拥有大专以上学历，护师及以上职称的临床护士担任带教老师，负责临床带教专科目标教学计划的开展，并由1名工作资质较长，临床护理经验深厚的护士担任总带教老师，负责全面带教的质量[1]。
2.2 制定目标
掌握神经内科常见多发病的危险因素、临床表现、要点观察和临床护理要点。
2.3 具体实施
实习护士进入科室后先有总临床带教教师大致介绍科室的工作环境，管理大纲和实习重点内容，然后对每人发放一份神经内科临床带教工作计划表（详情见表1），随后则分配护生跟随带教教师按照班次进行分工治疗，开展一对一临床带教，由临床带教教师在实际工作中一边操作一边讲解[2]。
2.4 评价
实习护士出科的全面考核，包括实习护士的考核评价和带教老师的评价。将评价结果反馈给实习护士，实施针对交谈或出科公休座谈会的方式对带教中发现的问题以及实习护士所提出的问题，争取在本科室的实习期内给予解决，让实习护士能够不断的提高和改进，同时还可以为下一轮的临床带教提供参考依据，未能在本次带教中完成的任务应该将其详细记录下来，然后将任务认真交代给下一轮进行带教的科室，进而让护理的实习具有较强的连贯性。
3 结果
在过去，护士实习通常都是以教学大纲为实习指导，但是由于教学大纲中的要求笼统、模糊，没有针对性和具体的时间要求，要在实习过程中做什么，护理学习什么，进而导致护理生学习缺乏主动性和目的性[3]。在实施目标教学法后，实习护生能够带着问题来进行实习，在临床护理过程中能够主动查阅资料并询问带教老师，同时还能够有目的的分别管理不同床位的患者。例如，护理患者中有一例脑疝患者，在患者发病时护生就可以根据自己在神经内科实习过程中所学到的内容，熟练的采用静脉输注甘露醇，把患者的头偏向一侧，有效防止患者误吸呕吐物，并且进行熟练的吸痰操作，在这过程中有条不紊的与患者家属交谈，进而成功抢救患者的生命，达到了神经内科实习护士预期的培养效果。根据实习目标达标数据显示，实习护士能够成功进入临床诊治角色，对优良的诊疗行为产生良性定势心理，对不良的诊疗行为产生排斥性定势心理[4]。从实习护士的临床诊疗表现来看，学习主动性明显高涨，能够准确完成诊疗指令，在某院神经内科的基础诊疗各项常规操作完成率均达到92.6%，专科性技术操作平均率89.6%，对本次科室临床带教工作的满意度也达到了96.6%.
开展目标临床带教需要地带教老师不断扩从知识的知识累积量，广泛阅读更多专业的书籍和查阅更多的临床诊疗带教资料，提高专业性知识水平，掌握神经内科专业技术的最新科研进展。在有针对性的临床带教过程中教师的综合水平将得到提高，实现了临床带教“双赢”的目的[5]。
4 体会
通过在神经内科临床医疗中应用目标教学方式笔者发现，目标教学能够让临床带教老师准确掌握教学目标，一改往日毫无目的的临床带教作风，让临床带教工作变得有针对性、目的性、系统性和科学性，这种临床带教模式也得到了实习护士的肯定，提高了教学的质量，让护士在临床实习过程中获得更多的知识，在提高实习护士学习主动性和积极性的同时，也改变了以往死记硬背的学习模式，强化了实习护士整体的诊断意识，培养了实习护士单独解决问题和与人沟通交流的能力。
参考文献
[1]李慧波. 目标教学在神经内科临床带教中的应用[J]. 全科诊断，2013，11：1047-1049.
[2]王伟，穆晓艳，李金娟. 关于目标教学运用在神经内科临床护理带教中的分析[J]. 中国卫生标准管理，2014，19：53-54.
[3]盛彧芳，王亚清. 目标教学在神经内科临床护理带教中的应用[J]. 中国临床研究，2010，09：833-834.
[4]陈雁斌. 临床路径教学在神经内科本科临床带教中的应用效果评价[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2015，30：4626-4627.
[5]陈雁斌. 临床路径教学在神经内科本科临床带教中的应用效果评价[J]. 大家健康（学术版），2015，19：276-277.
【关键词】 目标教学 神经内科 临床带教
目标教学具有很强的针对性，其教学特点就是以最终目标为主，教师是教学中的主导要素，护士则为主体，临床训练是基线，其最终目标就是提高教学质量。过去的毕业实习都是以教学训练大纲为指导，但是大纲当中并没有实际的实训内容，各临床带教老师通常是随着自身的经验来进行教学，进而导致临床带教存在随意性，针对这一情况，笔者于2014年将目标教学法融入到神经内科临床带教当中，取得了良好的教学效果，先将报答如下。
1 一般资料
我院是一所三级甲等综合性医院，神经内科护士32人，其中主管以上职称4人，每年到科接受护理带教大专、本科实习护士生79人～95人，12周为1轮，其中本科>50人，其中大专45人。
2 方法
2.1 选定临床带教老师和培训
根据实际实现人数组建护理教学小组，设组长1名，对带教老师采用主动申请、择优录取的方式，选择一批业务素质过硬、理论基础扎实、工作严谨，并拥有大专以上学历，护师及以上职称的临床护士担任带教老师，负责临床带教专科目标教学计划的开展，并由1名工作资质较长，临床护理经验深厚的护士担任总带教老师，负责全面带教的质量[1]。
2.2 制定目标
掌握神经内科常见多发病的危险因素、临床表现、要点观察和临床护理要点。
2.3 具体实施
实习护士进入科室后先有总临床带教教师大致介绍科室的工作环境，管理大纲和实习重点内容，然后对每人发放一份神经内科临床带教工作计划表（详情见表1），随后则分配护生跟随带教教师按照班次进行分工治疗，开展一对一临床带教，由临床带教教师在实际工作中一边操作一边讲解[2]。
2.4 评价
实习护士出科的全面考核，包括实习护士的考核评价和带教老师的评价。将评价结果反馈给实习护士，实施针对交谈或出科公休座谈会的方式对带教中发现的问题以及实习护士所提出的问题，争取在本科室的实习期内给予解决，让实习护士能够不断的提高和改进，同时还可以为下一轮的临床带教提供参考依据，未能在本次带教中完成的任务应该将其详细记录下来，然后将任务认真交代给下一轮进行带教的科室，进而让护理的实习具有较强的连贯性。
3 结果
在过去，护士实习通常都是以教学大纲为实习指导，但是由于教学大纲中的要求笼统、模糊，没有针对性和具体的时间要求，要在实习过程中做什么，护理学习什么，进而导致护理生学习缺乏主动性和目的性[3]。在实施目标教学法后，实习护生能够带着问题来进行实习，在临床护理过程中能够主动查阅资料并询问带教老师，同时还能够有目的的分别管理不同床位的患者。例如，护理患者中有一例脑疝患者，在患者发病时护生就可以根据自己在神经内科实习过程中所学到的内容，熟练的采用静脉输注甘露醇，把患者的头偏向一侧，有效防止患者误吸呕吐物，并且进行熟练的吸痰操作，在这过程中有条不紊的与患者家属交谈，进而成功抢救患者的生命，达到了神经内科实习护士预期的培养效果。根据实习目标达标数据显示，实习护士能够成功进入临床诊治角色，对优良的诊疗行为产生良性定势心理，对不良的诊疗行为产生排斥性定势心理[4]。从实习护士的临床诊疗表现来看，学习主动性明显高涨，能够准确完成诊疗指令，在某院神经内科的基础诊疗各项常规操作完成率均达到92.6%，专科性技术操作平均率89.6%，对本次科室临床带教工作的满意度也达到了96.6%.
开展目标临床带教需要地带教老师不断扩从知识的知识累积量，广泛阅读更多专业的书籍和查阅更多的临床诊疗带教资料，提高专业性知识水平，掌握神经内科专业技术的最新科研进展。在有针对性的临床带教过程中教师的综合水平将得到提高，实现了临床带教“双赢”的目的[5]。
4 体会
通过在神经内科临床医疗中应用目标教学方式笔者发现，目标教学能够让临床带教老师准确掌握教学目标，一改往日毫无目的的临床带教作风，让临床带教工作变得有针对性、目的性、系统性和科学性，这种临床带教模式也得到了实习护士的肯定，提高了教学的质量，让护士在临床实习过程中获得更多的知识，在提高实习护士学习主动性和积极性的同时，也改变了以往死记硬背的学习模式，强化了实习护士整体的诊断意识，培养了实习护士单独解决问题和与人沟通交流的能力。
参考文献
[1]李慧波. 目标教学在神经内科临床带教中的应用[J]. 全科诊断，2013，11：1047-1049.
[2]王伟，穆晓艳，李金娟. 关于目标教学运用在神经内科临床护理带教中的分析[J]. 中国卫生标准管理，2014，19：53-54.
[3]盛彧芳，王亚清. 目标教学在神经内科临床护理带教中的应用[J]. 中国临床研究，2010，09：833-834.
[4]陈雁斌. 临床路径教学在神经内科本科临床带教中的应用效果评价[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2015，30：4626-4627.
[5]陈雁斌. 临床路径教学在神经内科本科临床带教中的应用效果评价[J]. 大家健康（学术版），2015，19：276-277.