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目的探讨阶梯式颅内减压技术对急性重度颅脑损伤患者预后的影响。方法选择2009年3月至2011年9月在我院就诊的80例重度颅脑损伤合并恶化型颅内高压的患者，随机分成两组进行前瞻性研究：传统减压组和阶梯式颅内减压组，每组各40例。比较两组术中急性脑膨出及迟发血肿的发生率；术后脑梗死发生率；术后6个月格拉斯哥治疗结果分级（GOS）评分。结果①阶梯减压组患者术中急性脑膨出、迟发性血肿的发生率比传统减压组明显降低，差异具有统计学意义（P〈0．05）；阶梯减压组术后脑梗死比传统减压组有所降低，但差异无统计学意义（P〉