【摘 要】
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目的 比较美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第3次报告(NCEP-ATPⅢ)、中华医学会糖尿病学分会(CDS)和国际糖尿病联盟(IDF)3种代谢综合征(MS)定义在儿童青少年人群中应用的异
【机 构】
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上海市浦东新区人民医院,儿科,上海,201200
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目的 比较美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第3次报告(NCEP-ATPⅢ)、中华医学会糖尿病学分会(CDS)和国际糖尿病联盟(IDF)3种代谢综合征(MS)定义在儿童青少年人群中应用的异同.方法 收集上海市浦东新区川沙地区中小学学生、年龄7～15岁的有心血管疾病危险因素调查资料,共计432例患儿.体格测量后检测其空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并监测动态血压.分别应用改良的NCEP-ATPⅢ(即Cook定义)、CDS(即梁氏定义)和IDF定义诊断MS,并比较MS的检出率及诊断的一致性.结果 Cook、梁氏和IDF定义诊断MS的检出率分别为31.0%、9.5%和25.7%.Cook与梁氏、Cook与IDF、梁氏与IDF定义分别同时诊断78.5%、89.1%和83.8%的个体为MS或非MS,一致性检验的Kappa值分别为0.378 20、0.719 18和0.465 37.结论 3种定义在MS的诊断结果上存在差异,Cook和IDF定义的诊断一致性高于Cook及IDF和梁氏定义的一致性,以Cook诊断的检出率最高,比较适合儿童青少年人群.Cook和IDF定义对于MS诊断的一致性较好,属于高度一致.制定普遍公认的适合儿童青少年人群的MS定义势在必行.
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