目的 评价含复方尿囊素四联10 d疗法对H.pylori感染的慢性胃炎患者的疗效,并与含铋剂四联疗法进行比较.方法 173例经胃镜证实的H.pylori阳性慢性胃炎患者,分为含尿囊素四联10d组(43例)、含尿囊素四联24 d组(46例)、含铋剂四联10 d组(42例)和含铋剂四联24 d组(42例).治疗结束后观察各组患者H.pylori根除率、胃肠道症状(上腹痛、腹胀、嗳气)缓解率和不良反应等.采用意向性分析和符合方案分析,行卡方检验.结果 含尿囊素四联10 d组、含尿囊素四联24 d组、含铋剂四联10d组和含铋剂四联24d组的H.pylori根除率,行意向性分析分别为90.7％(39/43)、91.3％(42/46)、90.5％(38/42)和88.1％(37/42),行符合方案分析分别为90.7％(39/43)、93.3％(42/45)、90.5％(38/42)和90.2％(37/41),各组比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).治疗后10 d,含尿囊素四联24 d组和含铋剂四联24 d组的上腹痛缓解率分别为81.1％(30/37)和78.8％(26/33),腹胀缓解率分别为82.4％(28/34)和71.0％(22/31),嗳气缓解率分别为76.9％(20/26)和75.0％(21/28),两组比较差异均无统计学意义(P均＞0.05);治疗后24 d,含尿囊素四联24 d组和含铋剂四联24 d组的上腹痛缓解率分别为91.9％(34/37)和87.9％(29/33),腹胀缓解率分别为94.1％(32/34)和87.1％(27/31),嗳气缓解率分别为96.2％(25/26)和85.7％(24/28),两组比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).两组上腹痛和腹胀缓解率在治疗后24 d比治疗后10 d均有提高,但差异均无统计学意义(P均＞0.05),而含尿囊素四联24 d组的嗳气缓解率在治疗后24 d高于治疗后10 d,差异有统计学意义(x2 =4.127,P=0.042).各组均无严重不良反应发生,含尿囊素四联组无口腔金属异味、舌苔变黑、粪便变黑等不良反应.结论 含复方尿囊素四联10d疗法作为一线方案治疗H.pylori感染的慢性胃炎,可获得较好的H.pylori根除效果,疗效与含铋剂四联10 d疗法相当,并可获得较高的症状缓解率,无明显不良反应发生。