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资料与方法
一般资料：1年来收治脑梗死患者40例，治疗组40例，男15例，女25例；脑梗死急性期20例，腔隙性梗死12例，恢复期8例。对照组39例，男13例，女26例；脑梗死急性期19例，腔隙性梗死13例，恢复期7例。两组年龄均45～70岁，全部经脑CT确诊为脑梗死，病程1天～3个月。
药物及使用方法：①治疗组：用银杏达莫注射液20ml溶于0.9%生理盐水（或5%葡萄糖）250ml静滴，1次/日，共15天。②对照组用复方丹参注射液20ml溶于0.9%生理盐水（或5%葡萄糖）250ml静滴，1次/日，共15天。两组均配合脑复素20ml静滴及甘露醇作常规治疗。
疗效评定标准：①基本治愈：意识恢复正常，肌力达Ⅳ～Ⅴ级；②显效：自觉症状好转，瘫痪及失语基本恢复，肌力提高2级以上；③好转：瘫痪及失语改善，肌力提高1级；④无效：症状及体征与治疗前无变化。
结 果
治疗组40例，基本治愈15例，显效16例，好转6例，无效3例，总有效率92.2%；对照组，基本治愈9例，显效13例，好转6例，无效11例，总有效率70.8%，P＜0.05，差异显著。
讨 论
脑梗死是指局部腦组织因供血障碍而发生的缺血性脑坏死，其基本原因是在颅内或颅外动脉狭窄或闭塞的情况下，侧支循环又不足以代偿性供血，导致局部脑组织发生缺血性坏死。同时在梗死灶周围会出现血流低灌注，细胞虽无坏死，但出现功能受抑制状态的半暗带。国内外研究表明，缺血性脑损伤是多环节、多反应的结果，其中自由基损伤、钙超载、兴奋性氨基酸和炎症反应损伤是神经元死亡的主要机制。
银杏达莫注射液是银杏叶提取物和双嘧达莫的复合制剂，具有抗血小板活化因子，抑制血小板聚集，改善血流动力学，清除自由基等多环节的作用。其主要有效成分为银杏黄酮、萜类内酯包括银杏内酯、白果内酯及双嘧达莫。银杏内酯被认为是具有高度专属性血小板活化因子受体阻断剂，银杏黄酮能清除自由基。银杏叶提取物通过降低血液黏滞性，延缓血液凝固而改善脑梗死周边局部血流量，从而挽救缺血半暗区，并且可以减轻缺血后细胞的水肿及减轻兴奋性毒性损害，双嘧达莫可减少血小板的聚集，具有明显的抗血栓形成作用。本组结果说明，银杏达莫注射液优于对照组复方丹参注射液疗效（P＜0.05），是治疗脑梗死较好的一种复合制剂，无明显不良反应，安全有效。
一般资料：1年来收治脑梗死患者40例，治疗组40例，男15例，女25例；脑梗死急性期20例，腔隙性梗死12例，恢复期8例。对照组39例，男13例，女26例；脑梗死急性期19例，腔隙性梗死13例，恢复期7例。两组年龄均45～70岁，全部经脑CT确诊为脑梗死，病程1天～3个月。
药物及使用方法：①治疗组：用银杏达莫注射液20ml溶于0.9%生理盐水（或5%葡萄糖）250ml静滴，1次/日，共15天。②对照组用复方丹参注射液20ml溶于0.9%生理盐水（或5%葡萄糖）250ml静滴，1次/日，共15天。两组均配合脑复素20ml静滴及甘露醇作常规治疗。
疗效评定标准：①基本治愈：意识恢复正常，肌力达Ⅳ～Ⅴ级；②显效：自觉症状好转，瘫痪及失语基本恢复，肌力提高2级以上；③好转：瘫痪及失语改善，肌力提高1级；④无效：症状及体征与治疗前无变化。
结 果
治疗组40例，基本治愈15例，显效16例，好转6例，无效3例，总有效率92.2%；对照组，基本治愈9例，显效13例，好转6例，无效11例，总有效率70.8%，P＜0.05，差异显著。
讨 论
脑梗死是指局部腦组织因供血障碍而发生的缺血性脑坏死，其基本原因是在颅内或颅外动脉狭窄或闭塞的情况下，侧支循环又不足以代偿性供血，导致局部脑组织发生缺血性坏死。同时在梗死灶周围会出现血流低灌注，细胞虽无坏死，但出现功能受抑制状态的半暗带。国内外研究表明，缺血性脑损伤是多环节、多反应的结果，其中自由基损伤、钙超载、兴奋性氨基酸和炎症反应损伤是神经元死亡的主要机制。
银杏达莫注射液是银杏叶提取物和双嘧达莫的复合制剂，具有抗血小板活化因子，抑制血小板聚集，改善血流动力学，清除自由基等多环节的作用。其主要有效成分为银杏黄酮、萜类内酯包括银杏内酯、白果内酯及双嘧达莫。银杏内酯被认为是具有高度专属性血小板活化因子受体阻断剂，银杏黄酮能清除自由基。银杏叶提取物通过降低血液黏滞性，延缓血液凝固而改善脑梗死周边局部血流量，从而挽救缺血半暗区，并且可以减轻缺血后细胞的水肿及减轻兴奋性毒性损害，双嘧达莫可减少血小板的聚集，具有明显的抗血栓形成作用。本组结果说明，银杏达莫注射液优于对照组复方丹参注射液疗效（P＜0.05），是治疗脑梗死较好的一种复合制剂，无明显不良反应，安全有效。