重症急性胰腺炎液体复苏之争论

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重症急性胰腺炎(SAP)急性反应期,即发病起初2周,是临床上第一死亡高峰。此期主要的临床特征是全身炎症反应综合症(SIRS)并发全身毛细血管渗漏综合症(SCLS)及多脏器功能不全综合症(MODS),主要的病理生理学特点是血流动力学改变。因此在SAP早期综合治疗中,积极有效的液体复苏、迅速纠正血流动力学紊乱是此期的核心治疗环节之一。半个世纪以来,有关SAP早期液体复苏的方案争论不休,争论最多的是干湿之争、晶胶之争和中心静脉压(CVP)等容量指标的争议,但至今尚无统一。该文参考近年文献就SAP的液体复苏作一综
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