综合性护理干预对肿瘤患者化疗致胃肠道反应及睡眠质量的影响

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  摘要:目的:探讨综合性护理干预对肿瘤患者化疗致胃肠道反应及睡眠质量的影响。方法:选取研究时间段为:2017年5月到2018年6月来我院的80例肿瘤患者作为研究对象,。随机的分为对照组和观察组,对照组实行一般的护理方式,观察组在对照组的基础上采取综合性护理干预,干预后对患者的胃肠道反应发生率以及睡眠质量做出观察和比较。结果:通过对比,观察组患者的胃肠道反应发生率低于对照组,P<0.05;观察组睡眠质量高于对照组,P<0.05。结论:对肿瘤患者采用综合性护理进行干预,可以明显改善患者的胃肠道反应,提高患者的睡眠质量,值得进一步应用。
  关键词:综合性护理;肿瘤;胃肠道反应;睡眠质量
  肿瘤是指患者体内的机体在各种致癌因素的影响下,机体的某一个细胞在正常生长的水平上失去了调控,导致细胞发生了克隆或异常增生而形成的新生物就叫肿瘤。肿瘤一般分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤对患者的机体伤害并不大,通过手术就可治疗,而恶性肿瘤具有极高的发病率和致死率,在手术后仍然存在极大的复发率[1]。因此,本文主要围绕综合性护理干预对肿瘤患者化疗致胃肠道反应及睡眠质量的影响展开讨论,希望能为患者提供帮助。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  选取2017年5月至2018年6月来我院就诊的80例肿瘤患者做为研究对象,电脑随机分为对照组和观察组,每组40例,观察组男女比例为21:19,年龄40~79岁,平均(59.5±3.7)岁,其中肝癌18例,肺癌15例,其它7例。对照组男女比例为22:18,年龄42~83岁,平均(62.5±3.9)岁,其中肝癌19例,肺癌13例,其它8例。两组患者一般资料无明显差异,存在可比性。
  1.2 方法
  对照组的患者实行一般的护理方法,护理人员对患者采用常规的药物治疗,并口头指导患者的化疗过程以及在护理过程中的注意事项。
  观察组的患者采用综合性护理干预,具体干预过程包括:(1)心理护理:大部分的肿瘤患者在化疗时会出现消极的心态,不愿意积极的配合,因此,责任护士要及时的观察患者的心理变化,在護理过程中,责任护士要以关切、轻松的语气和患者进行沟通,告知患者的真实病情,鼓励患者乐观的面对病情,切不可让患者独自处在自闭的空间环境里,只有打开了患者的心扉,才能让患者积极的配合,减少化疗过程中带给患者的痛苦[2]。(2)饮食护理:肿瘤患者在化疗时会引起胃肠道的反应,因此,责任护士对对其实行饮食护理。患者在化疗时,责任护士要指导患者食用高营养、易吸收的食物,并且进食量要比平时少一半。(3)睡眠护理:责任护士要指导患者按时作息,养成良好的睡眠习惯,同时,责任护士要告知患者在睡眠前,可以适当的做一些运动,以此来提高患者的睡眠质量。(4)环境护理:绝大多数的肿瘤患者在发病后,在化疗以及护理过程中不愿意与人交流,责任护士在平时的护理过程中,要为患者营造轻松愉快的氛围,及时的和患者的家属进行沟通,指导他们如何和患者进行日常的交流,为患者的抑郁心理做好预防措施。
  1.3观察指标
  观察对比患者的胃肠道反应发生率,胃肠道反应包括:食欲不振、呕吐、恶心,分值越低,说明胃肠道越好。采用睡眠质量量表(PSQI)对患者的睡眠质量评分,睡眠质量包括:睡眠效率、睡眠时间、入睡时间以及睡眠障碍,评分越低,说明睡眠质量越好。
  1.4统计学分析
  以SPSS21.0对数据进行统计分析,用n(%)来表示计数资料,组间对比采取x2检验,用()表示计量资料,组间对比用t检验,数据存在统计学意义,P<0.05。
  2结果
  2.1胃肠道反应发生率
  观察组患者出现胃肠道反应的几率低于对照组,P<0.05,具体如表1。
  2.2 PSQI对比
  观察组患者的睡眠质量显著优于对照组,P<0.05,具体如表2。
  3讨论
  对于肿瘤患者来说,最常选用的治疗方法就是化疗。化疗就是利用药物对患者体内的癌细胞进行抑制,从而达到治疗目的。虽然化疗具有杀死患者体内癌细胞的作用,但是化疗的同时,不但影响了患者的胃肠道反应,而且给患者的睡眠质量以及生活质量也造成了严重的影响[3]。
  通过本文的研究发现,对肿瘤患者采用综合性护理干预,效果显著,观察组患者胃肠道反应发生率为10.0%,对照组患者胃肠道反应发生率为37.5%,因此,观察组出现的几率要低于对照组,P<0.05;观察组患者的睡眠质量为:(4.8±1.1)(4.7±0.6)(4.4±0.8)(5.1±0.6),评分均优于对照组,差异显著,P<0.05,由此可见,对肿瘤患者采用综合性护理干预,是正确的干预选择。责任护士在护理的过程中,要密切关注患者的情绪变化,对患者进行心理护理[4]。在化疗前,责任护士要为患者普及化疗的相关知识以及化疗过程中的注意事项,在化疗时,要多和患者进行沟通,了解患者的需求,通过聊天缓解患者的抑郁情绪,在化疗后,责任护士要为患者制定科学的饮食方案,并且给予患者一定的社会支持。通过护理干预,可以明显舒缓患者的心理状况,提高患者的生存质量。
  综上所述,对肿瘤患者采用综合性护理干预,可以明显改善患者的胃肠道反应,提高患者的睡眠质量,值得进一步应用。
  参考文献:
  [1]王进.探究综合性护理干预在晚期肿瘤患者化疗中的运用效果[J].中国卫生标准管理,2017,8(18):179-180.
  [2]范慧娟. 综合性护理干预对肿瘤患者化疗致胃肠道反应及睡眠质量的影响观察[J]. 基层医学论坛, 2017, 21(12):1484-1486.
  [3]沈萍, 瞿春霞, 李萍. 肿瘤化疗后胃肠道反应的综合性护理干预研究进展[J]. 中国保健营养, 2016, 26(17):335-336.
  [4]孟丽.观察肿瘤患者放疗后睡眠障碍的护理干预效果[J].中国继续医学教育,2015,7(08):132-133.
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