【摘 要】
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目的 系统评价中药辅助治疗慢性硬膜下血肿（Chronic subdural hematoma,CSDH）的临床疗效，筛选基础用药，以期为临床用药提供循证医学证据。方法 共检索国内外5个数据库，筛选中药辅助治疗慢性硬膜下血肿的随机对照实验（RCT），并采用Cochrane协作网研发的偏倚风险评估工具和RevMan 5.4软件对最终纳入的RCT进行质量的评价和Meta分析。对纳入文献中涉及的中药方剂进
【基金项目】
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国家自然科学基金委员会面上项目（81873288）：从Ras/MEK/ERK和PI3K/Akt/eNOS信号通路研究培元化瘀方对慢性硬膜下血肿的干预机制,负责人：赵晓平； 陕西中医药大学附属医院科研项目（2020ZJ009）：培元化瘀冲剂的临床再评价及制剂研发,负责人：侯文；
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目的 系统评价中药辅助治疗慢性硬膜下血肿（Chronic subdural hematoma,CSDH）的临床疗效，筛选基础用药，以期为临床用药提供循证医学证据。方法 共检索国内外5个数据库，筛选中药辅助治疗慢性硬膜下血肿的随机对照实验（RCT），并采用Cochrane协作网研发的偏倚风险评估工具和RevMan 5.4软件对最终纳入的RCT进行质量的评价和Meta分析。对纳入文献中涉及的中药方剂进行数据整理，使用SPSS Statistics 22.0软件中Apriori算法分析各研究中药之间的关联性，筛选出中药辅助治疗CSDH的基础用药。结果 最终纳入18项研究，共1217例患者，纳入文献总体质量不高。Meta分析结果显示：与单纯手术常规治疗相比，给予中药辅助可以有效提升有效率（RR=1.26,95%CI（1.18,1.34）,P＜0.00001）；降低血肿残余量（MD=-6.59,95%CI（-8.44,-4.75）,P＜0.00001）；提升日常生活能力评分（ADL评分）（MD=7.05,95%CI（3.63,10.46）,P＜0.0001）；提升Barthel指数（MD=9.03,95%CI（1.74,16.33）,P=0.002）；降低加重或复发率（RR=0.23,95%CI（0.08,0.67）,P=0.008），差异均具有统计学意义。数据挖掘结果显示：桃仁-红花和当归-赤芍-川芎2种药物组合支持度和置信度综合排序较高，为中药辅助治疗慢性硬膜下血肿的基础用药。结论 中药辅助治疗慢性硬膜下血肿具有良好疗效，但仍需更高质量的临床研究加以验证。
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