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用经气管超声多普勒心排血量监测仪对30例脑膜瘤或脑动静脉畸形手术患者,随机分组(各15例)对比观察了尼莫地平(N)或异氟醚(I)控制性降压期间血流动力学的变化。结果表明,I组异氟醚吸入加深麻醉(2.03~2.28MAC),降压期间MAP、TPR分别下降21.0%~25.9%和22.9%~24.1%,SI无明显变化,HR和CI分别增加8.3%~9.4%和2.5%~7.3%,停降压后血压迅速回升;N组静滴0.02%尼莫地平后血压迅速下降,MAP和TPR分别降低27.1%~29.4%和40.9%~41.l%, SI和CI明显增加(32.2%~32.7%和22.6%~24.7%), HR减慢5.6%~7.1%,低血压容易维持,停药后血压缓慢回升;两组均无停药后反跳现象。结论:尼莫地平适用于颅脑手术中控制性降压,尤其是HR较快者。