医学营养治疗对肥胖型多囊卵巢综合征不孕症影响临床研究

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目的研究医学营养治疗对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者体成分、内分泌代谢和生殖功能的影响,为肥胖型PCOS的医学营养治疗提供临床依据及管理经验。方法通过PCOS联合门诊的模式,对2015年10月至2016年4月在北京大学第一医院的110例肥胖型PCOS不孕症患者进行为期12周的医学营养治疗,对治疗前后患者的人体成分、内分泌代谢指标及生殖学指标进行配对样本t检验。结果医学营养治疗12周后,衡量肥胖的指标如体重、腰围、体重指数(BMI)及体脂百分比均显著下降(P<0.001),内分泌代谢指标如空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标均显著下降(P<0.001),生殖功能指标游离睾酮(T)、黄体生成素(LH)及LH/卵泡刺激素(FSH)显著下降(P<0.001),79.5%的患者月经周期改善及恢复正常。结论 12周医学营养治疗可有效降低PCOS患者体重和体脂百分比,并显著改善内分泌代谢和生殖功能,是治疗肥胖型PCOS的有效方法。
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