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CT检查常用的造影剂一般有离子型与非离子型两种，这两种类型的造影剂均具有高渗性、化学毒性及与血液中的钙离子结合等不良反应，症状严重的甚至会出现死亡。如何减少造影剂的副反应？
造影剂为CT检查、诊断疑难病症时的有效辅助，在实际的检测过程中，使用CT平扫来确诊某些疾病，不能提供非常明确的诊断依据，常常要通过增强扫描才能对疾病进行确诊和定性。
将造影剂采用高压静脉注射器的方法进入人体，根据病变位置的不同，选择不同的药物用量、速度以及时间来作为进行注射的因素，通过调节这些因素来增加组织的对比度以及分辨率，為明确病变部位的性质提供更加充分依据。
CT检查常用的造影剂一般有离子型与非离子型两种，这两种类型的造影剂均具有高渗性、化学毒性及与血液中的钙离子结合等不良反应，症状严重的甚至会出现死亡。通过临床对比发现，离子型的造影剂通常比非离子型的更容易发生不良反应，因此在临床上大多使用更加安全和可靠的非离子型造影剂，做到及时、准确的为诊断提供依据和参考，进一步提高CT诊断的准确性和及时性。
什么是CT检查？
CT检查是现代较先进的一种医学影像检查技术一般包括平扫CT、增强CT扫描和脑池造影CT。CT检查的原理是用X线束对人体某部位厚度进行层面扫描，根据探测器接收透过该的X线束强度，将X线束转化为可见光，然后再将光电转换成电信号，最终将电信号转为数字信号，经过计算机进行处理，形成图像信息。在实际的CT检查过程中，为了增加病变与正常组织间的密度差别，为诊断提供更加明确的信息，在检查的过程中经常要使用造影剂来增强扫描的强度，目前常用的造影剂主要是非离子型碘。
什么是造影剂？
造影剂又称对比剂，其目的是为了增强影像观察效果，采用注入或服用等方式注入到人体组织或器官内的特殊试剂。造影剂通常是要和被观察周围组织有一定的密度差，增加检测过程中的对比度，如X线观察常用的碘制剂和硫酸钡等，是介入放射学最常使用的药物，在血管、体腔的显示中应用的比较多。造影剂种类比较多，目前介入放射使用较多的造影剂为含碘制剂，且产品还在不断的更新换代过程中。
造影剂在使用的过程中有一定毒副反应作用，在临床主要分为轻、中、重三大类，这其中的中度和重度的反应在临床表上没有的明显界限，相互关的转化是随时可以进行的，所以在使用的过程中要密切观察病人状况。使用造影剂的检查室要配备必要的急救药品和器械，如果条件允许，最好是配备专用的呼吸机。
造影剂的使用禁忌和注意事项
1使用过程中的禁忌
造影剂在使用过程中的禁忌主要有碘试剂过敏、严重肝和肾功能损害者、重症甲状腺疾患者。
2注意事项
以下人群在使用的过程中要特别加强观察：肾功能有缺陷的;重度脑动脉硬化及脑血管痉挛、糖尿病、多发性骨髓瘤、急性胰腺炎、失水状态以及严重的恶病质和其他器官发生严重病变的;有哮喘、枯草热、湿疹的相关症状以及其他的过敏性病变的;有心脏病的;既往有造影剂过敏和对其他药物过敏的;小于1大于60岁的人群。
CT检查时如何减少造影剂的副反应
1询问过敏史
造影剂在使用的过程中要详细询问是否有过敏史和为过敏体质。在进行注入前要做常规碘过敏试验并密切和记录观察病人的相关反应，如结果为阳性，则要采取相应的补救措施，如停止使用造影剂或改用其它的替代品，但要甄别假阳性反应的?。对那些病情比较危急和意识模糊的病人，尽量不要做强化造影，可以待其病情有所好转后在进行相关的检查。
2选择合适的量及注射速度
要选择造影剂的用量及注射速度时，要依据检查不同的组织和器官、年龄以及体重的不同，选择适量的造影剂。注射速度也要根据不同的检查组织和器官、患者的年龄、身体素质而有所不同，一般病人2～2.5毫升/秒。采用动脉注，用药后40～45秒可以开始进行扫描，如果采用静脉注射，用药后55～60秒开始进行扫描，均能达到了较好的效果。
3应用预防药物
糖皮质激素是经常使用的抗过敏、抗休克的一类药物，年老体弱的份，由于心情过度紧张，即使碘过敏试验呈阴性患者，在进行增强扫描前最好缓慢注射地塞米松，以预防和减轻过敏反应。
4做好相关抢救工作的准备
CT室的强化间应配备齐全的急救器械及药品，在进行造影时首先要注人5毫升的试验量，观察患者是否有不良反应，之后才能开始注人药物，如果不良反应发生，就要立即停止注射，给以恰当及时的处理及抢救。在扫描结束，清空要仔细的观察病人0.5～1小时后，才能离开CT室，预防发生迟发性的过敏反应。
5检查前要禁食
在进行CT扫描前要禁食4小时，以此来保证机体有充足的体液。如有电解质紊乱，则首先要纠正电解质失衡;检查前给予地塞米松;进行腹部器官的CT增强检查还要肌肉注射解痉药，减少因肠蠕动而产生的伪影，同时还能够有效的减轻患者恶心、呕吐症状;在对糖尿病病人进行CT增强检查时，其相关用药要在48小时前就停止服用，避免致肾功能受损。
毒副反应的处理
1轻度反应的处置
使病人保持安静和做深呼吸，缓解过度紧张;如果有温热感以及恶心感，这通常是因为药物的毒性作用，能够通过降低注射速度甚至是暂停注射来缓解，必要时静推地塞米松。如症状得到有效能缓解，就可以继续进行检查，否则就要立即停止注射，结束增强检查，还要立通知医生和急诊实施抢救。
2中度反应的处置
对无高血压、心脏病以主甲亢的可以采用皮下注射0.5毫升肾上腺素;静脉注射地塞米松或静脉滴注氢化可的松的葡萄糖盐水溶液，同地还要给予速尿静推，以快速的将造影剂排出体外。
3重度反应的处置
重度反应者在进行上述措施外，同时清空要多开一条静脉通路，增加5%静脉滴注碳酸;血压下降和心跳微弱，还要给予静脉滴注升压药物;出现呼吸和心跳停时要立即实施胸外心脏按摩、人工呼吸甚至是使用心脏起搏器等方法和设备;出现喉头水肿、窒息和脸色青紫时应考虑气管插管或切开。对于重度反应者的救助要做到必须争分夺秒，时间是抢救成功的关键。
造影剂为CT检查、诊断疑难病症时的有效辅助，在实际的检测过程中，使用CT平扫来确诊某些疾病，不能提供非常明确的诊断依据，常常要通过增强扫描才能对疾病进行确诊和定性。
将造影剂采用高压静脉注射器的方法进入人体，根据病变位置的不同，选择不同的药物用量、速度以及时间来作为进行注射的因素，通过调节这些因素来增加组织的对比度以及分辨率，為明确病变部位的性质提供更加充分依据。
CT检查常用的造影剂一般有离子型与非离子型两种，这两种类型的造影剂均具有高渗性、化学毒性及与血液中的钙离子结合等不良反应，症状严重的甚至会出现死亡。通过临床对比发现，离子型的造影剂通常比非离子型的更容易发生不良反应，因此在临床上大多使用更加安全和可靠的非离子型造影剂，做到及时、准确的为诊断提供依据和参考，进一步提高CT诊断的准确性和及时性。
什么是CT检查？
CT检查是现代较先进的一种医学影像检查技术一般包括平扫CT、增强CT扫描和脑池造影CT。CT检查的原理是用X线束对人体某部位厚度进行层面扫描，根据探测器接收透过该的X线束强度，将X线束转化为可见光，然后再将光电转换成电信号，最终将电信号转为数字信号，经过计算机进行处理，形成图像信息。在实际的CT检查过程中，为了增加病变与正常组织间的密度差别，为诊断提供更加明确的信息，在检查的过程中经常要使用造影剂来增强扫描的强度，目前常用的造影剂主要是非离子型碘。
什么是造影剂？
造影剂又称对比剂，其目的是为了增强影像观察效果，采用注入或服用等方式注入到人体组织或器官内的特殊试剂。造影剂通常是要和被观察周围组织有一定的密度差，增加检测过程中的对比度，如X线观察常用的碘制剂和硫酸钡等，是介入放射学最常使用的药物，在血管、体腔的显示中应用的比较多。造影剂种类比较多，目前介入放射使用较多的造影剂为含碘制剂，且产品还在不断的更新换代过程中。
造影剂在使用的过程中有一定毒副反应作用，在临床主要分为轻、中、重三大类，这其中的中度和重度的反应在临床表上没有的明显界限，相互关的转化是随时可以进行的，所以在使用的过程中要密切观察病人状况。使用造影剂的检查室要配备必要的急救药品和器械，如果条件允许，最好是配备专用的呼吸机。
造影剂的使用禁忌和注意事项
1使用过程中的禁忌
造影剂在使用过程中的禁忌主要有碘试剂过敏、严重肝和肾功能损害者、重症甲状腺疾患者。
2注意事项
以下人群在使用的过程中要特别加强观察：肾功能有缺陷的;重度脑动脉硬化及脑血管痉挛、糖尿病、多发性骨髓瘤、急性胰腺炎、失水状态以及严重的恶病质和其他器官发生严重病变的;有哮喘、枯草热、湿疹的相关症状以及其他的过敏性病变的;有心脏病的;既往有造影剂过敏和对其他药物过敏的;小于1大于60岁的人群。
CT检查时如何减少造影剂的副反应
1询问过敏史
造影剂在使用的过程中要详细询问是否有过敏史和为过敏体质。在进行注入前要做常规碘过敏试验并密切和记录观察病人的相关反应，如结果为阳性，则要采取相应的补救措施，如停止使用造影剂或改用其它的替代品，但要甄别假阳性反应的?。对那些病情比较危急和意识模糊的病人，尽量不要做强化造影，可以待其病情有所好转后在进行相关的检查。
2选择合适的量及注射速度
要选择造影剂的用量及注射速度时，要依据检查不同的组织和器官、年龄以及体重的不同，选择适量的造影剂。注射速度也要根据不同的检查组织和器官、患者的年龄、身体素质而有所不同，一般病人2～2.5毫升/秒。采用动脉注，用药后40～45秒可以开始进行扫描，如果采用静脉注射，用药后55～60秒开始进行扫描，均能达到了较好的效果。
3应用预防药物
糖皮质激素是经常使用的抗过敏、抗休克的一类药物，年老体弱的份，由于心情过度紧张，即使碘过敏试验呈阴性患者，在进行增强扫描前最好缓慢注射地塞米松，以预防和减轻过敏反应。
4做好相关抢救工作的准备
CT室的强化间应配备齐全的急救器械及药品，在进行造影时首先要注人5毫升的试验量，观察患者是否有不良反应，之后才能开始注人药物，如果不良反应发生，就要立即停止注射，给以恰当及时的处理及抢救。在扫描结束，清空要仔细的观察病人0.5～1小时后，才能离开CT室，预防发生迟发性的过敏反应。
5检查前要禁食
在进行CT扫描前要禁食4小时，以此来保证机体有充足的体液。如有电解质紊乱，则首先要纠正电解质失衡;检查前给予地塞米松;进行腹部器官的CT增强检查还要肌肉注射解痉药，减少因肠蠕动而产生的伪影，同时还能够有效的减轻患者恶心、呕吐症状;在对糖尿病病人进行CT增强检查时，其相关用药要在48小时前就停止服用，避免致肾功能受损。
毒副反应的处理
1轻度反应的处置
使病人保持安静和做深呼吸，缓解过度紧张;如果有温热感以及恶心感，这通常是因为药物的毒性作用，能够通过降低注射速度甚至是暂停注射来缓解，必要时静推地塞米松。如症状得到有效能缓解，就可以继续进行检查，否则就要立即停止注射，结束增强检查，还要立通知医生和急诊实施抢救。
2中度反应的处置
对无高血压、心脏病以主甲亢的可以采用皮下注射0.5毫升肾上腺素;静脉注射地塞米松或静脉滴注氢化可的松的葡萄糖盐水溶液，同地还要给予速尿静推，以快速的将造影剂排出体外。
3重度反应的处置
重度反应者在进行上述措施外，同时清空要多开一条静脉通路，增加5%静脉滴注碳酸;血压下降和心跳微弱，还要给予静脉滴注升压药物;出现呼吸和心跳停时要立即实施胸外心脏按摩、人工呼吸甚至是使用心脏起搏器等方法和设备;出现喉头水肿、窒息和脸色青紫时应考虑气管插管或切开。对于重度反应者的救助要做到必须争分夺秒，时间是抢救成功的关键。