【摘 要】
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目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）行经皮冠状动脉介入术（PCI）患者,术后对比剂致急性肾损伤（CI-AKI）与急性心肌梗死部位及N-末端脑钠肽前体（NT-pro BNP）的关系。方法 采用回顾性研究方法,选取2021年4～10月在空军军医大学西京医院治疗的STEMI患者110例,根据是否发生CI-AKI,分析比较发生CI-AKI组和未发生CI-AKI组患者的梗死部位、NT-pro B
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目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）行经皮冠状动脉介入术（PCI）患者,术后对比剂致急性肾损伤（CI-AKI）与急性心肌梗死部位及N-末端脑钠肽前体（NT-pro BNP）的关系。方法 采用回顾性研究方法,选取2021年4～10月在空军军医大学西京医院治疗的STEMI患者110例,根据是否发生CI-AKI,分析比较发生CI-AKI组和未发生CI-AKI组患者的梗死部位、NT-pro BNP等临床资料差异,以及NT-pro BNP预测CI-AKI发生的价值。结果CI-AKI组年龄≥70岁患者比例为65. 00%,明显高于非CI-AKI组（31. 11%）,差异有统计学意义（P <0. 05）。CI-AKI组手术时间、NT-pro BNP、使用利尿剂比例分别为（77. 80±5. 58） min、（1203. 30±110. 20） ng/m L和70. 00%,明显高于非CI-AKI组[（74. 49±6. 12） min、（830. 30±105. 53） ng/m L和37. 78%],差异均有统计学意义（P <0. 05）,而左室射血分数（LVEF）为（52. 40±9. 92）%,明显低于非CI-AKI组（57. 10±7. 82）%,差异有统计学意义（P <0. 05）。前壁及前间壁、前侧壁、下壁梗死患者NT-pro BNP比较,差异有统计学意义（P <0. 05）。Logistic回归分析显示,年龄、NT-pro BNP、LVEF、使用利尿剂是STEMI患者PCI术后CI-AKI发生的影响因素（P <0. 05）。NT-pro BNP预测STEMI患者PCI术后CI-AKI发生的ROC曲线下面积为0. 868,差异有统计学意义（P <0. 05）,截断值为1 009. 36 ng/m L,敏感度和特异度分别为80. 00%和91. 10%。结论 NT-pro BNP水平是STEMI患者行PCI后CI-AKI发生的影响因素,同时NT-pro BNP水平与心肌梗死部位有关。
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