应用环孢素A的肾移植患者合用地尔硫革的临床效果观察

来源 :中华器官移植杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:meishan802
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目的 探讨使用环孢素A(CsA)的肾移植患者合用地尔硫革的临床效果。方法将1529例肾移植患者分为研究组和对照组,研究组肾移植术后应用CsA、硫唑嘌呤(Aza)及泼尼松(Pred)(研究组1)或CsA、霉酚酸酯(MMF)及Pred(研究组2)预防排斥反应,两个研究组同时加用地尔硫革;对照组使用CsA、Aza及Pred预防排斥反应,不用地尔硫革。观察研究组和对照组的CsA用量、血CsA浓度、移植效果、急性排斥反应发生率以及CsA的肝、肾毒性。结果研究组1的CsA用量低于对照组(P<O.05),但血CsA浓度明显高于对照组(P<O.01);研究组2的CsA用量显著低于对照组(P<O.01),但血CsA浓度与对照组相近(P>O.05);研究组1和研究组2移植肾功能恢复正常的时间分别缩短至4.7d和3.9d,较对照组显著提前(P<0.05);两个研究组的急性排斥反应发生率较对照组明显降低(P<O.05,P<O.01)。结论应用CsA的肾移植患者合用地尔硫革,能明显提高血CsA浓度,从而减少CsA用量,同时能促进移植肾功能的恢复,改善移植效果。

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