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目的
探讨唯一听力耳听神经瘤患者人工耳蜗植入的康复效果。
方法收集3例唯一听力耳发生听神经瘤的典型病例,对其病史、听力状况、诊疗策略及人工耳蜗康复效果进行回顾性分析。病例1及病例2均未行听神经瘤切除术,前者于肿瘤侧带瘤植入人工耳蜗,后者在肿瘤对侧植入人工耳蜗。病例3患者经乙状窦后径路行唯一听力耳听神经瘤切除术,术后6个月双侧同期植入人工耳蜗。患者植入后定期听力学随访,记录并比较纯音听阈和言语识别率。
结果病例1及病例2中,无论在肿瘤侧或是肿瘤对侧单侧人工耳蜗植入,术后语言频率气导平均听阈显著改善,言语识别率较术前略有提高。病例3听神经瘤切除后,术侧听力明显下降;同期双侧人工耳蜗植入后随访12个月,双耳语言频率助听听阈较术前听阈明显下降,言语识别率较术前略有提高;同时使用双侧人工耳蜗较仅使用任一单侧人工耳蜗时,言语识别率有所提高,噪声下提高更为明显。
结论唯一听力耳听神经瘤患者植入人工耳蜗可显著改善纯音听阈,言语识别能力略有提高。双侧人工耳蜗植入的听力康复效果优于单侧植入。