【摘 要】
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目的 探讨原发性脾肿瘤患者的临床特点、诊断及治疗.方法 回顾性分析2008年1月到2014年10月西安交通大学第一附属医院收治的47脾脏肿瘤患者的临床资料.结果 47例患者中,无明
【机 构】
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710061,西安交通大学第一附属医院普通外科710061,西安交通大学第一附属医院肝胆外科;
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目的 探讨原发性脾肿瘤患者的临床特点、诊断及治疗.方法 回顾性分析2008年1月到2014年10月西安交通大学第一附属医院收治的47脾脏肿瘤患者的临床资料.结果 47例患者中,无明显症状、仅在体检或入院检查中发现者28例,有上腹部不适或疼痛者12例,上腹部包块2例,发热1例,恶心、呕吐2例.术前检查贫血者7例,脾功能亢进者3例.39例术前接受B超检查,B超诊断率89.7％.行CT检查43例,CT诊断率90.7％.行磁共振成像(MRI)检查4例,诊断均正确.47例脾脏肿瘤患者中,良性肿瘤38例,共有34例进行手术治疗.其中开放脾切除术22例,腹腔镜脾切除术9例,腹腔镜脾囊肿开窗引流术3例;恶性肿瘤9例,4例行脾切除术,2例行腹腔镜脾切除术.患者术前检查及术后病理检查显示38例良性肿瘤中脾脏囊肿11例,海绵状血管瘤6例,脾脏炎性假瘤5例,占良性肿瘤的57.9％;恶性肿瘤中恶性淋巴瘤5例,脾脏血管肉瘤、胃癌脾转移、宫颈癌脾脏转移、肝癌脾脏转移各1例.恶性淋巴瘤术后均辅助化疗和(或)放疗.恶性肿瘤中术后生存18个月以上2例,均为早期且联用放疗或化疗、免疫治疗者.结论 脾脏肿瘤临床表现缺乏特异性,其诊断主要依靠B超、CT等辅助检查.早期诊断、根治手术和综合治疗是改善脾脏恶性肿瘤患者预后的重要手段.
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