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目的
分析肝脏原发性神经内分泌肿瘤(PHNEN)的CT和磁共振成像(MRI)表现特征。
方法回顾性分析经病理证实的10例PHNEN患者的CT及MRI资料，并与病理结果进行对照分析，按照2010年WHO胃肠胰神经内分泌肿瘤的分类分级方法进行分类，并与传统分类方法进行比较。
结果10例PHNEN患者中，神经内分泌瘤6例，均为G2级，其中类癌5例，不典型类癌1例；神经内分泌癌4例，均为G3级，其中不典型类癌1例，小细胞癌3例。按照传统分类方法，5例类癌患者中，单发2例，主结节伴卫星灶2例，弥漫性病变1例；囊实性4例，实性1例。有4例类癌患者的CT平扫均呈低密度，实性部分动脉期中度到明显强化，其中3例门脉期及延迟期持续强化；1例门脉期廓清，延迟期呈低密度。有1例类癌患者的MRI T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，其内可见囊性变，DWI呈晕环样高信号。增强扫描显示，实性部分动脉期明显强化，门脉期持续强化，但有廓清，延迟期呈等或稍低信号。2例不典型类癌均为囊实性，表现为主结节伴卫星灶。2例不典型类癌患者的CT平扫均呈低密度，增强扫描显示动脉期轻至中度强化，其中1例门脉期及延迟期廓清，门脉瘤栓形成；1例门脉期持续增强，延迟期呈低密度，卫星灶未见明显强化。3例小细胞癌患者中，单发囊实性1例，实性1例，主结节伴卫星灶1例(呈囊实性)。2例小细胞癌患者的CT平扫均呈低密度。1例小细胞癌患者的MRI T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，内见囊性变，DWI呈晕环样高信号。增强扫描显示，实性部分动脉期轻度或中度强化，门脉期持续强化，延迟期呈低密度或低信号。
结论PHNEN的CT和MRI影像表现具有一定的特征，在诊断和鉴别诊断中有一定价值。